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精神科病房流感群聚感染事件之處理經驗

群突發處理

壁報

精神科病房流感群聚感染事件之處理經驗

The experience of an influenza outbreak in the psychiatry ward

背景
精神科病房屬於慢性病房,其病患行為不容易管理. 加上病房進出需要限制管理, 屬於封閉空間. 容易出現傳染病的群聚事件. 本文主要報告本院精神科病房發生流感群聚事件的處理經過.

方法
民國99年本院精神科病房通報二位發燒病患,流感快篩發現為A型流感陽性. 將這兩位病患隔離並投予克流感. 後續又有2位員工發燒. 為防止事態擴大, 經全面疫調,共有15位病患和1位員工有咳嗽和喉嚨痛. 其中有7位病患和1位員工有發燒症狀. 於是病房停止收治新病人, 將病人隔離治療並對病房所有病人和員工予以克流感作預防性投藥, 之後並沒有新的個案產生. 8位發燒者採檢送驗,有7位確認為A型H1流感病毒感染.

結果
檢討此次事件發現精神科病房有兩個問題, 第一為病患發燒通報機制欠缺. 第二為工作人員由於病房屬性, 無法於流感流行期間佩戴口罩. 為解決這個問題於是強制病房同仁對發燒病人需作每日監測和回報. 一發現發燒病患或員工, 及早隔離治療. 另外為解決無法戴口罩問題, 積極鼓勵該病房員工施打流感疫苗. 此措施施行至今, 該病房並無再出現流感群聚現象.

結論
精神科病房由於其病人屬性和封閉特性, 容易產生流感大規模的流行. 加強單位發燒監測和鼓勵員工施打流感疫苗, 可有效達到預防群聚感染事件的發生.

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