投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院2002年-2011年鲍氏不動桿菌之抗藥情形

投稿標題(英): A regional hospital in 2004 – 2011 susceptibility of Acinetobacter baumannii

投稿摘要: 為瞭解近年來某區域醫院鮑氏不動桿菌之抗藥情形，本研究利用醫院內部醫療作業系統收集「全院性分離細菌抗生素敏感試驗報表」資料之匯整分析，結果發現在全院性分離鮑氏不動桿菌不分檢體部位對Imipenem之抗藥性比例在2004年、2005年、2006年2007年、2008年、2009年、2010年，2011年分別為21.6％、22.3％、33.7％、24.9％、33.7％、41.1％、48.4％、55.3％；對Ceftazidime分別為65.1％、62.3％、72.4％、67.2％、72.4％、70.5％、60.9％、69.8％，由以上資料顯示，鮑氏不動桿菌對Imipenem之抗藥性比例，有歷年升高的趨勢。然而，感管師使用Excel統計軟體，自2008年起至2011年逐筆輸入製作「全院性抗藥性病患統計報表」以採檢日入院72小時前後歸類為新住院發現及住院期間發現以及隔離後追蹤採檢三種類，自2008年起至2011年扣除新住院發現及追蹤的抗藥性不動桿菌，其抗藥比率分別27％、29％、23％、30％，比抗生素敏感試驗統計報表低，統計2008年起至2011年隔離後追蹤比例分別為29％、37％、43％、98％，可發現該院追蹤比率很高，本次研究結果，發現該院醫療作業系統「全院性分離細菌抗生素敏感試驗統計報表」並不能排除重複追蹤之病患而可能高估細菌抗生素敏感試驗結果抗藥情形，而鮑氏不動桿菌為醫療相關感染重要的致病菌，高估的抗生素敏感試驗結果可能影響臨床醫師用藥的選擇，因此，如何統計出可參考的全院性分離細菌抗生素敏感試驗結果列為該院感染管制重要的工作。

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