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病房上呼吸道感染人次超過5人通報之感控措施於某精神專科醫院之經驗談

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病房上呼吸道感染人次超過5人通報之感控措施於某精神專科醫院之經驗談

The infection control experience of “Report of over five cases of upper respiratory tract infections in ward” in a psychiatric teaching hospital

本院為精神專科教學醫院,其性質近似長期照護機構,就多年之醫療照護相關感染部位之資料顯示住院精神病人以上呼吸道感染率最高,此符合美國Garibaldi RA等人所做的研究,長期照護機構發生群聚感染時,以上呼吸道病毒感染所佔之比例為最多(75%)。
台灣地處亞熱帶,流感於一年四季均可發生,但主要好發於冬季,為因應院內較低之流感疫苗施打率,讓感控人員更早確實掌握疫情,故將本院98~99年度每月上呼吸道感染人數平均結果5.66人取整數5人次做為預警數值,因此本院特別於100年1月1日起開始實施”病房上呼吸道感染人次超過5人通報”之感控措施,通報後即採取以下措施:(1)每日針對通報個案進行評估、治療及追蹤 (2)連續消毒環境3天 (3)此病房暫停收治有上呼吸道感染之新入院病患(4)工作人員一律強制配戴外科口罩及加強洗手 (5)訪客罹患上呼吸道感染者需配戴口罩方可會客 (6)體溫超過38℃之工作人員及訪客禁止進入病房;至2012年9月30日為止,期間共計有8次的通報,其中此感控措施成功篩選出一起A型流感群聚感染事件及二起上呼吸道群聚感染事件,統計結果顯示此預警性的控管將上呼吸道群聚感染事件平均發生天數從20天降至13天而感染人數則從15人降至13人,有效地降低上呼吸道群聚感染事件之嚴重度。

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