投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域教學醫院降低外科加護病房醫療照護相關感染之改善專案

投稿標題(英): Improvement of Healthcare associated infection in Surgical Intensive care unit

投稿摘要: 2010年12月某區域教學醫院外科加護病房醫療照護相關感染異常增高，因而成立跨團隊專案改善小組，依據感染案例分析、微生物學分析、環境清潔及手部衛生查檢，歸納影響外科加護病房感染率高的因素有環境不清潔、醫療人員手部衛生待加強、教育訓練不足及缺乏宣導等。並依可行性、創意及預期效果擬訂解決方法。
改善團隊經由案例分析異常月份之感染情形，運用微生物學方法了解環境潛藏病菌情況，雖未證實有共同感染源，但眼看著鮑氏不動桿菌(Acinetobacter baumannii菌)移生與感染日益增多，透過環境採檢也證實清潔過後的環境仍可培養到鮑氏不動桿菌，依此提醒工作人員小心防範，也對於環境清潔提出改善策略，包括清潔人力評估，獲醫院支持爭取到加護病房清潔人員專職、修訂感染病房清潔流程、持續進行手部衛生稽核與回饋、辦理醫療及清潔人員教育訓練並加強相關教育宣導。成效顯示：醫療照護相關感染密度由改善前的20.03‰降為11.4‰ ，感染人次由9.1人次減為每月5人次，估算每月減少醫療照護相關感染額外支出約為新臺幣710,622元。
落實各項感控政策與持續性監控，仍有賴工作團隊成員持續努力，本專案將持續品質監控，依照標準化持續進行改善，更近ㄧ步改善外科加護病房之感染。

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