投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南臺灣一區域醫院自2004年成立至2012年法定傳染病及運用Google earth介面做疾病地理定位結果之分析

投稿標題(英): Notifiable diseases and application of Google earth for diseases distribution analysis in a regional hospital in southern Taiwan, 2004 to 2012

投稿摘要: 背景：
因各醫院之規模與所在地不同，法定傳染病通報方式與常見之疾病也不盡相同。疾病管制局雖已建置傳染病統計查詢系統 ，但以行政區為主，無法呈現以個所在地做精確的點狀分布圖。

材料與方法：
自2004年4月至2012年9月，依據醫院發展之規模、人力及資訊系統，配合國家法定傳染病通報方式之演進，由紙本傳真逐步改為電腦通報。通報資料匯入以Microsoft Excel建立之資料庫，統一欄位格式並適當分類。以樞紐分析功能製作各傳染病的統計分析與流行趨勢，並利用Google earth標的出各種疾病的分布區域。

結果：最常通報(確診)的法定傳染病依序為結核病(2824例)、立克次體疾病(共214例，Q熱118例、恙蟲病75例、地方斑疹傷寒21例)、水痘(631例)、愛滋病(531例)、食物中毒(212例)、梅毒(362例)、登革熱(61例)、流行性感冒併發症(176例)、鉤端螺旋體病(22例)及腮腺炎(43例)。以流行趨勢及Google earth繪製出的疾病個案地理分布圖分析，可見各疾病之確診率與疾病通報定義、疾病流行、環境危險因子(如風災水患)、季節及地區有關。登革熱病例不若原高雄市多，Q熱多分布於平地而恙蟲病多在山區。地方斑疹傷寒及鉤端螺旋體也以平地為主。
結論：
建立完整的資料庫與分析有助於瞭解各醫院與地方常見及特有的傳染病流行趨勢。運用Google earth繪製個案地理分布圖較疾病管制局之傳染病統計查詢系統更能精確掌握各疾病流行分布與醫院地理位置之關聯。由此結果，本院應注重結核病、愛滋病及立克次體疾病的監測、防治措施及設備，而醫護人員應加強此三類疾病的診斷、通報與落實感管措施。

關鍵字
法定傳染病、結核病、愛滋病、立克次體疾病

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