投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心推動手部衛生之成效

投稿標題(英): The effectiveness of hand hygiene in a medical center

投稿摘要: 洗手是最重要、最簡單且經濟的預防感染措施。有鑑於醫護人員洗手重要性，本院自2004年始逐年推動一系列手部衛生活動。由院長率一級主管擔任宣傳大使，遴選「伸手不煩」為手部衛生宣言。網路票選「多洗手，Very Good!」意象圖形為手部衛生LOGO。2005年WHO推出「Clean Care is Safer Care」；2009年提出「Save Lives:Clean Your Hands」活動。本院遵循WHO手部衛生五大策略推行，策略一、系統性改變：護理站、門診等區域設置非手控式水龍頭、液態皂、擦手紙及洗手步驟標示圖。增購乾洗手，使洗手設備達方便性、可近性。策略二、教育訓練：定期修訂感染管制作業要點。舉辦各職類課室教育。實施數位學習。拍攝客製化手部衛生教學DVD。辦理手部衛生技術認證。策略三、評估及回饋：由代言人、感管師評核正確性、遵從性，定期於委員會進行檢討報告。稽核結果公告網頁供同仁查詢並回饋部門改善。每季擇優良單位公告於網站，由院長頒發獎金及獎狀公開表揚。持續推動品管圈活動。策略四、工作場所標示：製作各類宣傳品、張貼海報、發放手冊、LED顯示文字與畫面，網頁、公共區域播放手部衛生DVD等。策略五、創造院內安全文化風氣：訂定每年4-5月為手部衛生推廣月， 5月5日手部衛生日由院長率各級主管參與「伸手不煩勤洗手～手部衛生宣導大會」以宣揚推動之理念及決心。採寓教於樂方式辦理醫護及民眾活動，藉以提昇參與度。多年來本院不斷推動上述策略後，手部衛生遵從率由2004年55.7％改善至2011年78.8％（↑23.1％），ORSA菌株數由2004年540株改善至2011年182株（↓358株），醫療照護相關感染密度由2004年4.3 ‰改善至2011年2.7 ‰（↓1.6 ‰）。期望持續落實讓手部衛生在醫院內形成一種文化，達到「知」「行」合一的境界，以提升醫療照護品質並保障病人安全。

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