投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 應用資訊系統建立抗生素用藥會診及審查機制以提升抗生素正當使用之成效分享

投稿標題(英): The analysis of using information systems on antibiotics stewardship to enhance the effectiveness of antibiotics prescription

投稿摘要: 抗生素的管理是醫院感染管制的重要課題之一，管理的制度與機制也已行之有年，但面對各種多重抗藥性細菌不斷的檢出，突顯出抗生素審查的嚴謹度及管控執行成效是需要不斷的檢討與改進。而有效的抗生素的管理是需整個醫療團隊共同配合執行，利用資訊系統的協助與提示將可更有效率的進行管控。本院以“抗生素導向（antibiotics stewardship, ABS）”與團隊管理的方式進行全面性的抗生素管理，在2004年開始即利用資訊系統來協助執行「抗生素用藥會診資訊系統管控」，在各醫囑系統設置「抗生素檢核資訊系統」及「開立抗生素處方時之控管及提示機制」，且由感染科醫師逐筆審查管制性抗生素，並在2011年增加「抗生素調整建議」，依據會診內容及抗生素處方開立之適當性等給予建議，同時載入會診回覆中以回饋給臨床醫師，期望達到雙向溝通及教育的目的。
依據定期對審核及管控機制進行統計顯示，管制性抗生素佔總藥費比率均逐年下降，且依分析結果呈現感染科醫師審核後給予抗生素調整建議中，「適當使用，不需調整」比率均維持在78﹪，其餘不適宜使用之抗生素使用比率均低於1﹪，顯見本院感染管制團隊努力不懈的執行抗生素管控與宣導，本院臨床醫師均可正確選用抗生素。管理成效與經驗希望可分享給同儕醫院並作為實施之參考。

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