投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 降低員工肺結核病群聚事件經驗-以某地區醫院為例

投稿標題(英): The experience of decrease staff pulmonary TB outbreak incident- in a district hospital

投稿摘要: 背景：某地區醫院於2006至2010年前計有5位員工感染肺結核，檢討群聚同仁出現咳嗽症狀時間及事件經過發現，咳嗽監測未能落實執行，檢視全院資料發現2010年9月前，咳嗽監測採紙本通報，該年度全院通報件數僅20件，討論歸納可能原因，分為人員 (無專人負責和監督通報)、流程效率 (紙本通報與人工傳遞)，和環境 (單位多且未無規範通報時限)等。
方法：重新規範設計本院「發燒、咳嗽監控機制」：1.宣導工作人員出現未明原因咳嗽＞五天，需主動通報單位主管及感管師2.規範單位主管定時關懷所有員工咳嗽與健康狀況，於每週主管會報時間回報感管師，含零個案及零通報，並紀錄存查4.對於有症狀的同仁，調整班別、輔導就診5.感管師追蹤同仁就醫狀況。
結果: 2011年1月始啟用新版「發燒、咳嗽監控機制」，1月至12月共通報60件，相較2010年的20件成長300%，其中咳嗽大於5天佔53.3%(32/60)、喉嚨痛28.3%(17/60)、發燒≧38度10%(6/60)、肌肉酸痛8.3%(5/60)，追蹤均已就醫並康復，於2006至2010年前計有5位員工感染肺結核，於2011年1月至今未再發生肺結核病群聚事件，經問卷訪問各單位主管，對於現行咳嗽通報流程的滿意度為100%。
結論：經檢討發現員工咳嗽監測通報，於早期偵測院內群突發事件佔重要地位，故強化通報流程、落實通報即時介入監測，成為改善院內肺結核病群聚的重要議題。

稿件檔: