投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院護理之家疑似腸胃道感染群聚事件處理經驗分享

投稿標題(英): A regional hospital nursing home suspected gastrointestinal infection outbreak processing experience sharing

投稿摘要: 一、動機
某區域醫院附設護理之家於2012/10/25通報有多位住民近2天陸續發生腹瀉、嘔吐、發燒等疑似腸胃道群聚感染，因此感管中心立即進行調查。
二、調查與處理經過
（一）初步了解有1位護理師和11位住民從10/23開始陸續發生腸胃道感染症狀，醫師懷疑為病毒性腸胃炎而給予藥物症狀治療。
（二）發生腸胃道感染症狀者多為女性住民，工作人員照護情形：
1.護理人員：執行侵入性治療時才會直接接接觸住民。
2.照護員：住民分男、女區域，每區分配2-3位照護員。
（三）10/29單位回報一女性照護員在10/22因腹痛、腹瀉至腸胃科就診，依住民症狀發生時間分析，該照護員可能為指標個案。
（四）感染管制措施：
1.採接觸隔離措施與集中護理。
2.工作人員與訪客照護住民前、後確實以濕洗手方式洗手。
3.病房環境清消。
4.工作人員自主健康管理，若有發燒或腸胃道症狀須通報主管。
（五）每天監測住民情形並回報感管中心，直到住民均痊癒且無新個案發生。
三、結果與檢討
追蹤至10/26已無新個案發生。護理之家多為無法活動自如之住民，因此感染發生多與工作人員或家屬、訪客帶原有關，所以落實訪客管理和員工感染症狀通報是非常重要的，藉由此次事件重新檢討單位通報機制及各項稽核措施之執行，才能有效避免相同狀況之發生。

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