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護理人員針器安全防護之改善成效

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護理人員針器安全防護之改善成效

The effectiveness improvement of nurse staff needle-stick injuries prevention

目的:針器扎傷是護理人員常見的醫療職業傷害,本院護理人員於2006年、2007年針扎發生件數分別為44件及46件,其發生率為4%及4.1%,佔全院針扎件數之比率約70%。基於工作人員職場安全,於2008~2011年逐步進行針器安全防護之改善。
方法:本專案小組經回溯調查發現護理人員常見針器扎傷之動作為針頭回套(又以血糖針及蝴蝶彎針為主)、治療結束後用物整理、靜脈注射給藥過程等。經本專案小組介入改善方案包括:呈請院方進用針頭可回縮之血糖針及蝴蝶彎針、推行於整理用物時輔具(kelly)的使用、製作「針器安全防護多媒體影音光碟」、教育訓練、訂定針器處理之標準作業流程以及進行「針器處理之標準作業流程之稽核」。另外,亦於2011年於高風險感染單位先行使用安全留置針。
結果:在本案持續進行下,2009年~2011年本院護理人員針扎發生件數分別為24件、16件以及14件;其發生率為0.7%、0.51%及0.21%。本院自2008年全面提供可回縮之血糖針及蝴蝶彎針後,至今未再發生因使用血糖針及蝴蝶彎針而針扎案件。而2011年高風險感染單位開始使用安全留置針後,該些單位亦未再發生因使用靜脈留置針而針扎案件。
結論:在經由提供完善的醫療用物、輔具、製作多媒體光碟供人員瀏覽、並藉由稽核來協助護理人員針器操作的行為改變,再者,使用安全針器等,確實能有效的降低針扎件數。然而本案進行過程,不忘提醒員工若發生針扎事件,仍鼓勵通報,以利本專案小組瞭解事件發生源由,可以持續改善,營造安全的職場環境。

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