投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 北區某醫學中心人類免疫缺乏病毒暴露後預防性投藥個案之追蹤經驗

投稿標題(英): Experiences of follow up of patients with postexposure prophylaxis for HIV infection in a medicine center in northern Taiwan

投稿摘要: 人類免疫缺乏病毒暴露後預防性投藥目前使用抗反轉錄病毒藥物，無論是醫護人員針扎或民眾無安全防護之性行為之後。有文獻指出暴露後預防性投藥可減少至少80％人類免疫缺乏病毒傳播風險。暴露後預防性投藥規定必須在病毒尚未大量複製之前開始投藥，且在48小時之內進行投藥效果最好，建議NRTI+PI，服藥須達28天，於第6周、第3、6個月以問卷及抽血檢驗方式執行追蹤。
本院於100年3月起追蹤預防性投藥79個案（統計至101年4月），初步統計性行為接觸佔97.4%（77位）；其中與陌生人發生性行為約87.3%（69位）(4人為HIV感染者，65人無法確認)；HIV定期篩檢約34.1%（27位）。此79位個案已完成6個月追蹤，無人類免疫缺乏病毒感染陽轉之情形。
人類免疫缺乏病毒暴露後預防性投藥，應提供醫護人員針扎或民眾無安全防護之性行為之後。最好仍是避免讓自己暴露在高危險行為中，提高戒心做好保護自己與對方的行動，才是預防感染的方法。除了已感染及發病的個案需要良好的管理追蹤外，也應重視未感染或已感染而未自知的高危險族群，亦即感染者之接觸者，如能及時接受暴露後預防性投藥，不僅降低成為感染者機率，更可藉此進行追踨衛教並鼓勵定期篩檢，以期及早發現，及早治療，降低社會成本。

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