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論文投稿
病人的安全就是醫院的基石 感染管制是病人安全的基石
某醫學中心落實醫院環境清潔於控制抗藥性致病菌之效益評析
投稿分類 感控監測
主委發表種類: 壁報
投稿標題(中): 某醫學中心落實醫院環境清潔於控制抗藥性致病菌之效益評析
投稿標題(英): Reducing healthcare associated infections caused by multidrug-resistant pathogens by implementing hospital-wide environmental cleaning program and standards in a Medical Center
投稿摘要: 研究指出醫院僅47%被清潔,其管理包含清潔效力監測,故對醫院清潔建立監測,才能符合法規對環境整潔要求由根基進行環境清潔消毒才能多面向降低抗藥性細菌問題。自101.1-10,由院長帶領進行環境清潔問題,調查MDRO,建立指標及作業規範。採3階段:基準期101.1-5,介入期101.6-10,緩衝期101.11 -12。內容:環境26清潔點採集(ATP及菌種培養: A.b、MRSA、P.a、VRE、CONS、C.difficile)、指標收集(菌種分離,感染率, 清潔遵從性,作業,教育及文宣。1ATP:一般病房介入前後達成率19.2至73%;加護病房達成率57.7至96.27%。一般病房浴廁為最不易清潔點,如馬桶(9,961RUL)、坐浴椅(16,970 RUL)、浴廁緊急鈴(14,753 RUL);加護病房則以抽痰表(42,368 RUL)、垃圾桶(2,855RUL)、洗手液容器(1,114RUL)最不易清潔。菌種:一般病房介入前後皆分別CR-A.b.及CR-A.b., CR-P.a;加護病房介入前後為CR-A.b。2.感染密度:一般病房介入前後3.7至2.90/00、ICU前後9.8至4.40/00。感染部位:一般病房前後UTI明顯差異(1.6vs0.80/00),餘BSI,PN及SSI無差異。ICU介入前後有差異(UTI6.9vs2.10/00、BSI3.6 vs3.40/00、PN0.5 vs 0.40/00及SSI 0.0 vs 0.00/00)完成清潔作業規範,首創環境清潔標語口訣:穿衣戴套加口罩/冷水泡製很重要/依序擦拭有技巧/加水稀釋再倒掉。近年由於各醫療技術進步,侵入性治療使用,使HAI比例逐年攀升,其中抗藥菌種為多。透過計劃,使大家對醫院環境清潔具正面意義,醫護品質會因環境清潔而提昇疾病治癒率。
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