投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院附設護理之家諾羅病毒群聚感染事件調查

投稿標題(英): Investigation of an Outbreak of Norovirus Infection in a Nursing Home Affiliated to a Regional Hospital

投稿摘要: 本院附設護理之家自4月13日至4月20日共有住民14人、護理師1人及照服員1人出現腸胃道感染症狀，感控室立即介入調查，依據「長期照護機構各部位的感染定義」進行個案確認及收案，立即採取下列四大策略： (1)分區照護，工作人員禁止跨區照護；(2)接觸隔離：採腸胃道隔離措施，限制住民活動及暫停團康與復健；(3)微生物採檢：有症狀的住民及其事件發生前一週密集接觸的工作人員進行糞便檢驗。並採集中央廚房提供之食物進行檢驗；(4)環境消毒：全區環境及物品總消毒增加為每日兩次。
採集8人糞便送疾病管制署檢驗，結果住民2人及照服員1人證實為諾羅病毒感染，陽性檢出率為37.5% (3/8)，而中央廚房食物檢驗皆為陰性。
由於感染個案分散在10個住房，雖然未能採取病人集中照護(cohorting)措施，僅能就地隔離並限制活動；但是，工作人員採固定單位，禁止跨區輪調，並落實接觸隔離，且染病工作人員2名，於出現症狀後，立即休假至無症狀48小時後才恢復上班。環境消毒則每日以1000ppm漂白水擦拭2次。最終仍能在接獲通報後5天內控制住疫情，不再出現新感染個案，並持續追蹤2週後宣告疫情結束。此次經驗有助於本院日後對於護理之家的腸胃道病毒感染群聚事件的處理，應著重照護人員落實接觸隔離措施。

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