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中部某教學醫院之兩院區沙門氏桿菌血清型和藥物敏感試驗的比較

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中部某教學醫院之兩院區沙門氏桿菌血清型和藥物敏感試驗的比較

Comparison of salmonella serotypes and susceptibility results between two teaching hospitals in central Taiwan

臨床上造成細菌性腸炎以沙門氏桿菌(Salmonella)居多,若抵抗力不足則容易產生其他嚴重的併發症。本研究調查彰秀和彰濱兩院區糞便檢體分離的沙門氏桿菌血清型和藥物敏感試驗概況。檢體來源為2011年至2012年因腹瀉就診患者的糞便檢體,總計彰秀:2490份;彰濱:1944份。兩院區皆是利用傳統的生化八管反應、GNB-14電腦密碼鑑定系統和抗血清(DifcoTM Salmonella antiserum)鑑定及分型,而抗生素敏感性試驗依據2009 CLSI(Clinical and Laboratory Standard Institute)的標準,使用紙錠擴散法(Kirby-Bauer method)。結果顯示彰秀院區在2490位中,有103位糞便培養分離出沙門氏桿菌,陽性率為4.16%,血清分型以Salmonella group D1 39.80 %(41/103) 佔第一位,患者居住在彰化市與花壇鄉居多。這103株菌中對ampicillin感受性為37.64%,TMP-SMZ感受性為73.79%,ceftriaxone感受性為91.17%,levofloxacin感受性為100%。彰濱院區在1944位病患中有89位糞便培養分離出沙門氏桿菌,陽性率為4.59%,血清分型以Salmonella group D1 34.83 %(31/89) 佔第一位,患者居住在福興鄉與鹿港鎮佔多數。這89株菌對ampicillin感受性為60.55%,TMP-SMZ 感受性為64.15%,ceftriaxone感受性為93.08%,levofloxacin感受性為100%。以上結果顯示沙門氏桿菌在市區和濱海地區的陽性率和血清型並無明顯差異,藥物感受性的結果也相似。

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