投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院2005年-2012年鮑氏不動桿菌抗藥性變化

投稿標題(英): Acinetobacter baumannii resistance trends in a regional hsopital from 2005 to 2012

投稿摘要: 利用本院資訊系統收集「全院性抗生素敏感性統計報表」分析2005年-2012年共1,211株鮑氏不動桿菌抗藥性變化情形，發現全院性不分檢體分離之鮑氏不動桿菌對imipenam抗藥性比例分別為42%、43%、37%、55%、71%、67%、77%、77%；gentamicin抗藥性比例分別為85%、91%、67%、83%、70%、80%、80%、75%；ceftazidime抗藥性比例分別為81%、82%、71%、78%、73%、82%、80%、83%；cefepime抗藥性比例分別為70%、83%、66%、76%、72%、81%、79%、75%；piperacillin/tazobactam抗藥性比例分別為81%、82%、73%、83%、76%、83%、81%、86%；ampicillin/sulbactam抗藥性比例分別為33%、30%、23%、38%、48%、67%、76%、78%，因為此菌對imipenam及ampicillin/sulbactam抗藥性情形日趨嚴重，所以本院於2009年開始使用tigecycline，因無CLSI藥敏試驗規範，所以參考Journal of Clinical Microbiology, 2007 Jan：p.227-230為判讀標準，分析tigecycline抗藥性比例分別為0%、0%、1%、22%。本研究結果顯示imipenam、ampicillin/sulbactam抗藥性逐年攀升，其他抗生素的抗藥性反而有些許的下降，但總體仍維持在70%以上。目前常用的後線抗生素對廣泛抗藥性鮑氏不動桿菌幾乎都無效，唯一能使用的僅有colistin與tigecycline，但本研究也顯示此菌對tigecycline於2011年出現抗藥性後抗藥性情形顯著攀升，這凸顯了鮑氏不動桿菌在感染管制之重要性與新藥或疫苗研發的急迫性。

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