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某醫學中心安全針具使用前後針扎情形分析

防護措施

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某醫學中心安全針具使用前後針扎情形分析

Incidences of needlestick injur- before and after application of safety needles

針扎是醫療人員最常見的職業傷害,我國醫療法明定醫療院所於101年起五年內每年增加安全針具使用比率,希望能減少針扎事件的發生。本院自98年開始推動使用安全針具,本研究目標在於比較安全針具使用前後員工針扎之比例是否有下降?
本院在安全針具使用前之防治針扎措施包括:1.定期舉辦針扎預防宣導之教育訓練。2.發生或造成他人針扎之人員強制上課,加強認知教育。3.發生針扎單位須進行單位會議檢討及改善。於98年針對高風險單位推動使用用安全針具,99年推廣至全院各單位,提供品項為安全靜脈留置針、免針定量控制輸液套、血糖採血針與T型免針連接加藥管。除了原來的防治措施外,於101年在新人針扎教育上課前給予相關作業流程及預防措施問卷調查,加強新進人員認知同時提升上課專心度。
結果:安全針具使用前(95~97年)平均針扎率為0.35%;使用後(98~101年)平均針扎率為0.19%,比使用前的平均針扎率有明顯下降。本院針扎發生件數以護理人員為首,在使用安全針具後其發生件數比使用前減少2倍,對醫事人員也有減少針扎發生的效果。扎傷污染源在血糖採血針推廣使用後,因血糖針發生針扎件數從使用前的29件減少至使用後的3件,注射針發生件數在安全針具使用後有略微減少。因注射、抽血、針頭回套與整理清潔發生針扎件數也在安全針具使用後有略為減少,但因拔針發生針扎件數卻是明顯增加。
結論:在有限的安全針具品項使用加上針扎防治措施的實施,確實能有效減少本院醫療人員針扎之發生率,但對醫療院所來說有成本大幅增加的隱憂。

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