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回顧某區域醫院成立10週年之醫療照護相關感染率探討

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回顧某區域醫院成立10週年之醫療照護相關感染率探討

Review the 10th anniversary of a regional hospital healthcare-associated infections in the study

某區域醫院成立於2001年12月,並於2002年1月開始收治住院病人,初期病床數800床,當年度(2002年)醫療照護相關感染率3.31‰,隨即在2003年經歷SARS時期,隨著後SARS時代之院內相關感染管制措施的受重視,醫療照護相關感染率由3.33‰(2003年)降至平均2.75‰(2004年~2007年),然而在2008年的醫療照護相關感染率卻竄升至3.16‰,2009年的醫療照護相關感染收案定義的改變,微幅下降至2.83‰(2009年),因醫院創院時暨有之規劃,全院病房2010年由舊大樓搬遷至新大樓,亦即建築物全面更新,病床數並擴增至1200床,醫療照護相關感染率更降至1.69‰(2010年),爾後配合行政院衛生署及疾病管制局(現在更名為衛生福利部疾病管制署)執行醫院手部衛生認證計畫,醫療照護相關感染率平均降至1.59‰(2011年-2012年)。
綜合結論:後SARS時代之院內相關感染管制措施的重視,確實讓醫療照護相關感染下降(降幅17%),但隨著細菌多變性及藏匿於環境之多元化,造成醫療照護相關感染的群突發時有所聞,預防醫療照護相關感染最重要的感染管制措施當屬手部衛生,本院適逢醫院創院之初暨有之規劃,及執行醫院手部衛生認證計畫,確實讓醫療照護相關感染率有明顯下降,由2.99‰(2009年~2010年)降至1.63‰(2011年~2012年),降幅高達45%。顯示乾淨的醫療環境及手部衛生的執行確實可降低醫療照護相關感染的產生,唯建築物的改變並非屬常規的措施,亦不符合醫療機構之成本,故如何落實環境清潔消毒,及手部衛生之遵從性/正確性的習慣養成,則為感染管制需持續努力前進的方向。

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