投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 以二氧化氯消毒自來水對生菌數影響

投稿標題(英): The effect of chlorine dioxide disinfection in the water supply system on the total bacterial count of tap water.

投稿摘要: 北部某醫學中心建築體可分為新舊兩區，有獨立供水系統及蓄水池。其中新區共有483床，包括加護病房，急診，器官移植病房，血液腫瘤科病房等。為避免因停水造成供水問題，新區有3000噸蓄水池儲存約3.5天用水量。本院自來水退伍軍人菌陽性率約為50%，新區因有高風險病人，經感控會議討論後採用二氧化氯消毒，除監測退伍軍人菌成效外，同時評估二氧化氯消毒對自來水生菌數的影響。
方法：設置二氧化氯自動生成系統於蓄水池出口，將氣態二氧化氯注入自來水，加藥頻率為30次/分鐘，同時監測出水口末端濃度(不高於法規的0.7ppm)；於2012年3月至2013年6月期間，以高風險單位為評估對象，定期採檢12處出水口。採檢方式:以70%酒精消毒出水口，放流1分鐘後用無菌塑膠瓶 (含 0.1 mL 3 %硫代硫酸鈉)收集100ml水樣，檢測方法為塗抹法，採樣時間從早期的每兩週一次，延長到後期為每3個月一次，判讀標準依據環保署法規-自來水生菌數標準為100 CFU/ml。
結果：在消毒前的12個檢測點，有6點的總菌落數 ＞100 CFU/ml (125 CFU/ml ~＞300 CFU/ml)，當中有4點＞300 CFU/ml(detection limit：300 CFU/ml)，消毒第2、4週後只有1點為100 CFU/ml，此處為熱水管路，二氧化氯濃度為0~0.2±0.03ppm(供水系統的熱水為生活用水，供水溫度48~50℃由熱泵加溫供應，若用量大熱泵無法加至50℃時，鍋爐蒸氣自動加溫至所需溫度。) 。於觀察期中，除了在2012年8月因水管工程問題造成氣體阻塞管路，導致水路循環不良而二氧化氯溢散(濃度下降到0 ppm)，而有兩個抽檢點的結果為＞300 CFU/ml及105 CFU/ml，於發現後工務人員找出管路異常處並把管路氣體排出，二氧化氯濃度即恢復正常，2012年10月後採檢結果皆為＜100 CFU/ml (＜5 CFU/ml~15 CFU/ml)。
結論：氣態二氧化氯消毒自來水可有效快速地下降生菌數。因自來水管路至本院後直接入3000噸蓄水池，無法取得原水進行分析，故無法釐清是原水或是進入蓄水池後於管路中造成自來水汙染，為此專案之缺憾的部分。提供潔淨的水質，維護良好的醫療照護環境是本院的使命，研究結束後，二氧化氯自動生成系統仍持續運轉，維持供水水質的潔淨。

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