投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 台灣某醫學中心呼吸照護單位Vancomycin-resistant Enterococcus faecium(VRE)群突發調查

投稿標題(英): Investigation of on Outbreak of Vancomycin-resistant Enterococcus Faecium in a Respiratory Care Unit of a Medical Center in Taiwan

投稿摘要: 某醫學中心呼吸照護單位(RCU)於99年8月份發現VRE感染人次為2人次，且發現一週內由RCU陸續轉出至一般病房有其他2位VRE新感染個案，為防止感染持續發生，經與流行前期(7月4日~8月8日)個案數為0比較及進行Fisher’s exact test ，P值＜0.05，有統計學上的意義，為防止感染持續發生故展開此次事件的調查。我們進行病人與環境採檢共39株VRE，進行脈衝式膠質電泳分析(pulsed-field gel electrophoresis;PFGE)比對及抗藥性基因鑑定，發現於RCU內有PFGE type-C在病人中傳播，有2種PFGE分型的VRE (type B及type C)在環境中傳播，且在終期消毒後仍舊存在，表示人員的感控措施及環境清潔消毒沒有落實。經由感染管制措施的介入後，之後追蹤3個月皆無新個案臨床檢體分離出VRE菌株。單位內仍需持續落實人員手部衛生，遵循感控措施及清潔人員的教育，才能避免VRE的群突發。

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