投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域教學醫院新生兒照護病房百日咳疑似群聚感染之調查與處理

投稿標題(英): Investigation and Management of a Cluster of Pertussis in a New Born Care Unit of Regional Teaching Hospital

投稿摘要: 某區域教學醫院新生兒照護病房於2011年12月15日至2012年1月12日通報兩例百日咳個案，送驗後確診。感染管制室立即進行接觸者調查，接觸者共63人(員工32人；病人31人)。推估可傳染期為12月6日至12月20日，故採集此區間內曾執行照護之醫護人員鼻咽檢體，共10人。結果一名員工為百日咳陽性，但無症狀；此員工為第二例個案發病後之接觸者。予進行預防性投藥共59人(員工31人、病人28人)。
百日咳傳染窩主要是人，傳染途徑為飛沫傳染。新生兒照護病房所收治之病童皆為易感族群，對於此次疑似群聚事件，進行加強相關感染管制措施如下：1.加強醫護人員及同住嬰兒健康監測。2.針對婦、兒、急、內科醫護人員進行相關教育訓練課程。3.加強訪客衛教及手部衛生。4.加強隔離措施，將疑似個案遷入隔離區。5.由院方提供兒科相關照護人員及坐月子中心人員施打Tdap疫苗，且列為該科新進員工之必備項目。自落實相關防治措施後，無新增個案。
結論：此次事件疑似由收治百日咳確診個案所引起，所幸醫師即時診斷並進行通報，加上醫護人員能確實落實健康管理監測及相關之感染管制措施，且感染管制室即時介入處理，避免新増感染個案。經由此事件後，配合疾病管制署之疫苗政策，提供兒科及坐月子中心新進人員免費施打Tdap疫苗。落實疫苗施打措施,避免工作人員感染後傳染給病人,以提供病人安心就醫之環境。
關鍵詞：百日咳、Tdap疫苗、飛沫傳染、疫苗政策

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