投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 一家三級教學醫院的血液透析室類流感群聚之調查與處理

投稿標題(英): Investigation and Management of a Clustering of the Hemodialysis Unit in a Tertiary Teaching Hospital

投稿摘要: 摘要
某三級教學醫院血液透析室其服務對象以門診透析為主，於2013年8月19日接獲單位告知血液透析單位疑似醫護人員陸續發生類流感群聚情形，故展開調查。
依疾病潛伏期調查發現，8月8日~16日共有8位醫護人員(1位醫師及7位透析治療師)、8位病人出現發燒、類流感症狀，皆集中於B、C、D區。且員工發燒未休假及通報、當班班長未落實員工健康管理、單位主管未通報感染管制組、員工集中用餐，經與感染管制專責醫師討論後，為避免疫情擴散，故擬定相關感染管制措施：
1.通報原則：（1）人員落實發燒、咳嗽監測通報。（2）單位主管每日回報感染管制組。
2.醫療照護人員管理原則：（1）落實執行手部衛生。（2）人員有流感症狀時需通知單位主管，並停止上班就醫治療。（3）監測期間進入單位所有醫療照護人員，除飲食外需全程佩戴外科口罩。（4）單位人員用餐需距離1公尺以上，並禁止交談或錯開用餐時間。
3.上呼吸道感染症狀病人照護原則：（1）採飛沫及接觸性隔離措施。（2）監測期間病人及家屬全程佩戴口罩及拉床廉區隔，並落實手部衛生。
4.環境清潔原則：（1）護理站環境及透析區立即使用5000ppm漂白水進行清潔消毒。（2）透析後病人使用過之器材、病床(含床欄)及病床環境立即執行清潔消毒。（3）增加用餐區環境清潔消毒頻率。
截至8月24日止，醫護人員及病人均無類流感新增個案，故本案予以結案。單位類流感群聚事件，乃因未落實即時通報，而造成類流感情形陸續發生，透過上述感染管制措施，確實有效阻隔群聚發生。

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