投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某醫學中心內科加護病房老人發生醫療照護相關血流感染危險因子之探討

投稿標題(英): Health- care -associated bloodstream infections in elderly： risk factors in medical intensive care units of a medical center

投稿摘要: 醫療科技的進步，國人平均壽命延長，每10個人就有1個是老年人，且醫療照護相關血流感染最常發生在加護病房之老年人，其易導致高死亡率及住院天數延長，故本研究目的為了解某醫學中心內科加護病房老人發生醫療照護相關血流感染之特性、危險因子及菌種分佈。採回溯性研究，收集2009-2011年65歲(含)以上有發生醫療照護相關血流感染個案67位，及對照組67位住加護病房期間無發生血流感染之個案，依性別、年齡及入住同一個加護病房等三個控制變項，進行配對。經由邏輯斯迴歸進行多變項分析，結果顯示內科加護病房老人發生醫療照護相關血流感染的最主要危險因子有：裝置中心靜脈導管的病人(OR, 26.903; 95％CI, 1.292~560.237)、入院有器官衰竭診斷的病人(OR, 21.246; 95％CI, 2.951~152.986)、高血中尿素氮 (BUN) 值(OR,1.045; 95％CI, 1.007~1.084)，以上三個變項皆達統計上顯著之差異，可預測加護病房老人發生醫療照護相關血流感染的解釋力(R2=0.551)達55.1%。菌種分佈以Candida species (37.3%)、Enterococcus faecium (9.0%)、Acinetobacter baumannii(7.5%)最為常見，期待本研究可以運用在臨床上，減少老年人住院後得到醫療照護相關血流感染，提供臨床實務工作者及教育者對老年病患醫療照護相關血流感染危險因子的了解程度，儘早介入預防性措施，避免發生醫療照護相關血流感染。

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