投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 中心導管組合式照護之實施成效

投稿標題(英): Evaluation of effect for CVC bundle intervention

投稿摘要: RICU病人以急性呼吸衰竭、敗血症、肺炎佔前三名，疾病嚴重度APACHE II＞20分佔50%以上，100年中心靜脈導管
(Central venous catheter,CVC)平均使用率45%以上、留置天數約10天，易造成中心靜脈導管相關血流感染(Central lineassociated bloodstream infection ,CLABSI)，故CVC感染密度為單位重要品質監測項目之一。於102年1-8月藉由提升CVC bundle各項執行率，包括1.提醒並實地查核正確洗手率達100%。2.護理師以75%酒精先行清潔皮膚達100%。3.使用2% Chlorhexidine消毒、等待30秒，執行率達100%。4.單一大洞巾(長250cm x寬150cm) ，增加鋪單便利性，執行率100%。5. 運用行動數位裝置(mio)上傳資料，醫師每日線上查核，護理師
30sec完成資料上傳，指標負責人查核時間降至1小時/月。6. 專案申領8.5cm x 11.5cm（大小尺寸適合）網狀透明敷料應用
於導管照 護。7.床頭放管路天數牌，提醒同仁評估導管留置必要性。上述精進措施使中心靜脈導管使用率下降至37.4%，在推行這8個月中，有6個月達零感染目標。

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