投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用組合式照護(Bundle care)降低外科加護病房中心導管留置率

投稿標題(英): Decreasing the CVC catheter days by implementing bundle care in SICU

投稿摘要: 回溯101年全院加護病房中心導管平均使用率為49.9%，本單位為77.6%，故希望藉由組合式照護(Bundle care)降低外科加護病房中心導管留置率，進而減少中心導管相關血流感染。研究期間為102年2月至102年7月，每日針對加護病房中心導管留置之病人運用組合式照護(Bundle Care)以降低中心導管留置率，其計算公式為：中心導管留置率=（中心導管使用人日÷總住院人日）×100% ，執行措施包含:1.護理人員使用行動電子裝置將中心導管注射部位拍照並完成照護評估上傳至護理作業系統。2.醫師
運用電腦系統評估中心導管感染徵象決定是否拔除管路。3.感染小組針對不需使用之個案放置提標示卡並列入交班。4.感染小組
每周進行二次查核是否需使用中心導管。本研究由101年11月開始分析外科加護病房中心導管留置率，分別收集改善前、中、後各3個月資料發現，中心導管留置率因組合式照護措施介入由改善前的80.14%持續下降至改善後的75.17%，共下降4.97%，而中心導管相關血流感染件數及感染部位分布均有下降趨勢。故運用組合式照護(Bundle Care)確實能降低中心導管留置率及降低中心導管相關血流感染件數，作為病人照護之指引。

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