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燒燙傷加護中心運用組合式照護降低中心靜脈導管感染發生率之成效

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燒燙傷加護中心運用組合式照護降低中心靜脈導管感染發生率之成效

Evaluation of the effects by implementing CVC bundle intervention in burn unit

本單位於民國100年1月開始運用組合式照護(Bundle Care)措施於中心靜脈導管留置病人。本研究收集自民國99年至102年期間每月中心靜脈導管感染發生率, 旨在比較實施組合式照護(Bundle Care)措施前後中心靜脈導管感染發生率是否降低。針對燒燙傷加護中心的急重症病人於100年1月開始運用組合式照護(Bundle Care)措施於中心靜脈導管留置病人,採紙本查核登錄方式監測執行率;102年3月運用平板電腦上傳資料;措施包含填寫病患置入中心靜脈導管時置入表單、每日查核中心靜脈導管插入處是否 感染,將導管插入處傷口影像上傳提供醫師評估拔管與否之依據、 及由醫師覆核照護表單、最後呈現報表以簡化工作。本研究分析民國99年1月到民國102年8月,燒燙傷加護中心的急重症病人中心靜脈導管感染發生率:未實施組合式照護期間為99年1 月到99年12月平均發生率為0.28%;民國100年1月開始運用組合式照護(Bundle Care)到102年2月平均發生率為0.09%;民國102年3月開始運用平板電腦上傳資料後中心靜脈管感染發生率為0%。近幾年重症病患的中心靜脈管感染照護已逐漸受到重視,透過完整的 組合式照護提供護理人員臨床照護指引,除了降低中心靜脈管血 流感染機會,也減少全民健保醫療費用支出。

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