投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某精神專科醫院病患咳嗽監測作業之調查

投稿標題(英): A Survey of Patients’ Cough Monitor System-take a psychiatric center hospital for example

投稿摘要: 背 景：本調查於南台灣某精神科專科醫院自 2012年5月1日至2015年5月31日，總計監測13個病房(含急、復建、日間病房)之有咳嗽症狀之病人監測是否確診為結核病。目 的:即早診斷醫院中之潛伏肺結核病例，藉由監測及預防性防護措施，以利即時隔離及治療，避免疾病的傳播。方 法：依醫院感染管制制定之「醫院咳嗽監測作業」執行，由病房護理人員每日監測有咳嗽症狀病人不論咳嗽的劇烈程度、頻率或有無痰液，皆列為通報對象。每天以書面或mail方式通報至感管護理師，進行追蹤列管，咳嗽病患由主治醫師或會診本院家庭醫學科醫師看診，若疑似肺結核再進一步會診胸腔科或感染科醫師進行診斷，確認肺結核個案者轉隔離病院繼續治療，而後監測結核病個案進行分析、因應對策與檢討後，整理書面資料備查。結 果: 總計3年提報619位咳嗽病人，經醫師診斷，疑似肺結核個案7人，經相關檢查及會診後，排除6人，確診1人，咳嗽監測提報肺結核陽性率為0.16%；咳嗽監測確立診斷最多以上呼吸道感染598位佔96.6%，其次肺炎14位佔2.26%、支氣管肺炎6位佔0.97%。結 論: 咳嗽監測的推動在醫院結核病防治策略上是符合成本效益的，可及早發現及早確立診斷，降低人員的非預期暴露於結核病之危險性。

稿件檔: