投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 藉由有效的抗生素管理，提升醫療品質

投稿標題(英): Effective Antibiotic Stewardship to Improve Quality of Medical Practice

投稿摘要: 從1970年後，細菌發生抗藥性問題逐漸浮現，抗生素新藥研發卻有實務上困難，因此世界衛生組織已明確指出，抗藥性細菌感染的問題將無法有效控制，未來將面臨無藥可用之窘境，故本院於103年參與疾病管制署所舉辦之『抗生素管理計畫』，將策略擬定二個核心部分介入，分別為「抗生素的合理使用」與「感染管制措施」。計劃期間進行現況分析: 本院現行訂有抗生素合理使用及細菌抗藥性監測之標準作業流程，並推行加護單位中心導管照護品質計畫，及安排手部衛生稽核員計畫。本院配合此計畫，成立專案小組會議，定期召開專案小組會議，並透過多方策略，包括1.辦理抗生素相關課程2.抗生素管理資訊化:建立多重抗藥性菌株地圖、醫療系統建置抗生素評核報表及建立三種以上使用抗生素報表3.制定第一加護病房針對來自外院長照機構之病人進行肛門拭子VRE菌株主動篩檢流程及建立住院腹瀉病人Clotridium difficle監測及toxin檢驗機制。經由上述積極介入措施，降低加護病房中心導管相關血流感染密度由3.65下降至2.370/00；自103年5月份開始使用抗生素評核報表，臨床藥師提升24小時之評估率，從50%提升至90%以上及103年第一加護主動病房篩檢人數為69人；篩檢執行率為91% (63/69)；陽性率27%(17/63)，本院並榮獲103年抗生素管理計畫團體卓越獎及醫學中心e學績優獎第一名。

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