投稿分類 微生物

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 中台灣某醫學中心念珠菌血症藥物敏感性試驗之分析

投稿標題(英): Antifungal susceptibility and distribution of Candidemia in a medical center in Taiwan

投稿摘要: 伺機性病原菌如酵母菌的感染造成的念珠菌菌血症(Candidemia)，在臨床上仍然是發病率和死亡率的重要原因。本實驗收集2009~2014年中台灣某醫學中心臨床實驗室資料進行病人念珠菌血症的回顧性研究。以Yeast One進行比色微量稀釋法，觀察抑制微生物生長的最低抗真菌藥物濃度，操作黴菌藥物感受性的測試。進以瞭解臨床上致病性酵母菌的分布及其對抗黴菌藥物感受性的變化。近年來，由於免疫功能缺陷病人的增加(如血液腫瘤、器官移植、接受免疫抑制劑或化學治療、後天免疫不全症候群…等)、重症醫學的進步(如血液透析、全靜脈營養、中央靜脈導管置放...等)、使用的廣效抗生素及病人延長在醫院重症ICU停留時間…等，都是使念珠菌菌血症(Candidemia)在各醫院逐年增加的原因。其中以白色念珠菌(Candida albicans)最多約佔半數，而念珠菌菌血症有相當高的死亡率。
本實驗結果顯示最常被分離出來的是C. albicans，其他則依序為 C. tropicalis、C. glabrata、C. parapsilosis及C. krusei…等。藥物敏感性試驗結果依據CLSI M27-S3 念珠菌屬（Candida spp.）的標準來判讀。在臨床上及時評估念珠菌病人引起抗藥菌株的風險和適當的抗真菌治療可有效降低病人的死亡率。在一般臨床微生物實驗室較少常規操作黴菌藥物感受性試驗，此次研究可提供臨床醫師在抗黴菌藥物用藥選擇的重要參考。

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