投稿分類 感控監測

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投稿標題(中): 創新使用首選皮膚消毒劑CHG來推動預防中心導管相關血流感染的發生

投稿標題(英): Using the antiseptic solution- 2% Chlorhexidine in 70% Alcohol to prevent CLABSI

投稿摘要: 某區域教學醫院2007年至2008年的醫療照護相關感染率呈下降(自6.24‰至4.05‰)，惟血流感染率略上升(自0.73‰至0.77‰)，ICU中心導管相關血流感染(CLABSI)數值與同儕值相仿有上升(該院自2.11‰至3.87‰)、(THIS區域醫院自3.19‰至3.62‰)，故於2009年推動將中心導管的皮膚消毒劑由Iodine改為2% Chlorhexidine，該製品於4月底由藥劑科泡製完成，5月起施行。
比較變更前一年(2008年5月至2009年4月)與之後(2009年5至9月)，血流感染率略下降，自0.68‰至0.66‰；菌種中與皮膚消毒較有關的菌別【Staphylococcus spp.、Coryne.spp.】佔總感染菌株的比率更大幅降低【BSI(20.7%降為13.2%)、CLABSI(21.7%降為7.4%)、CRBSI(26.9%降為11.1%)】，足見此一變更同美國CDC Guideline所述，是具效益的。
後續並藉由Bundle care的標準化、查核表的設立，續預防相關感染的發生。

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