投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 口頭

投稿標題(中): 南部某區域醫院醫護人員罹患A型流感群突發事件調查

投稿標題(英): An outbreak investigation of type A influenza among healthcare providers in a regional hospital in Southern Taiwan

投稿摘要: 背景：
2015年某區域醫院於6月份於神經科病房、內科病房、外科病房、三個病房醫護人員2~3位陸續發生呼吸道症狀不適之情形，經篩檢後共有9位醫護人員檢驗出Influ Virus Type A，懷疑為A型流感群聚感染。
目的：杜絕感染源避免感染個案增加及防範事件再發生。
方法：
(一)宣導執行醫療工作照護時，需戴外科口罩，遵從手部衛生，並且雙手避免任意碰觸眼、鼻、口等黏膜(二)護理單位啟動醫護人員體溫發燒監測機制並記錄 (三)流行期間交接班近距離接觸時，戴口罩、勤洗手(四)同仁之間用餐需注意個人衛生禮節(五)留意周遭是否有感冒接觸史，若自身有出現呼吸道症狀，立即告知單位主管(六)宣導有呼吸道症狀之同仁盡快診斷就醫，並在家中自主健康管理7天(七)流行期間清潔人員於各護理站增加環境清潔桌面次數(八)各護理站每天不定時清潔擦拭電話話筒。
結果：
經調查後發現醫護人員在臨床中照顧病人時皆有配戴外科口罩防護措施，但在手部衛生遵從性及正確性卻未徹底落實執行，並且醫護人員自身已出現呼吸道不適之症狀在與同仁近距離接觸交談、共同飲用食物及一同進食忽略衛生禮節。
結論：
經由現況分析及檢討此次醫護人員A型流感群突發事件，臨床中落實執行手部衛生感管措施，確實能有效降低感染傳播，此外隨著每年醫事人員需接受感管在職教育課程至少6小時，醫護人員在面對病人之感管措施皆有防範之觀念，但面對同仁方面卻輕忽應有的防範措施，以至於造成病房醫護同仁呼吸道傳染散播，然而藉由持續監控醫護人員體溫、呼吸道症狀、衛生禮節之宣導、環境清潔及診斷A型流感之醫護人員盡速在家自主管理隔離7天等措施，有效的控制這次的群突發事件。

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