投稿分類 抗生素管制

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 專任感染科醫師對地區醫院抗生素使用影響分析

投稿標題(英): Impact Analysis of Full-time Infectious Disease Physician for the Use of Antibiotics in Local Community Hospital

投稿摘要: 本研究擬以某地區醫院為基礎，針對抗生素使用情形進行研究調查。某地區醫院於101年8月起聘任一名專任感染科醫師，藉由即時電話會診機制，院內教育訓練及研討會，制定院內抗生素使用參考指引，抗生素審查系統線上化等分階段多重介入方式，因此調查時間則以101年8月為界，分別就其101年8月前一年及後三年之抗生素使用量。
研究初期因專任感染科醫師提供即時電話會診機制，定期舉辦院內教育訓練及研討會，更近一步從各資料庫收集相關文獻資料進行討論，並整理國內外文獻資料後，提供及制定院內相關參考指引，制定和推廣院內抗生素使用參考指引，之後抗生素審查於某地區醫院醫療系統線上化，使每位醫師知悉其審查結果，並確認抗生素使用情形。
分階段建立某地區醫院管制性抗生素管理機制：
1. 某地區醫院於101年8月起聘任一名專任感染科醫師。並於民國101年9月醫師到任後建立即時電話會診機制，並開始提供院內醫師教育訓練。
2. 民國102年1月抗生素審查即時回饋機制，將國內外各種感染症治療指引線上化提供院內醫師即時查詢參考。
3. 民國103年10月依據國內外各種治療指引及院內抗藥性細菌監測資料，制定院內抗生素使用參考提供院內醫師參閱。
4. 民國104年1月，某地區醫院加入全國性抗生素管理計畫，引入外來稽核機制，進一步規範化院內管理辦法。且將抗生素審查系統完全資訊化，且開始舉辦定期抗生素研討會。
5. 民國104年12月，分析三年分階段介入管理後，與介入前一年各類抗生素用量分析比較。
研究期間收集資料則分為兩時期收集，以某地區醫院聘任感染科醫師(101年8月)為界，並往前12個月及往後收集36個月之抗生素用藥資料，研究期間資料參數內容如下：收集期間為101年8月前12個月及101年8月後36個月的各類抗生素(或後線抗生素)使用情況，以DDD（藥物耗用標準化之定義每日劑量Defined Daily dose）做比較。
本計劃採分階段多重介入方式，因此調查時間則以101年8月為界，分別就其101年8月前一年未有感染科專任醫師，及101年8月聘任專任醫師後三年，討論地區醫院聘任專任感染科醫師後之影響。

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