投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 疥瘡專案小組介入長期照護機構感染管制之執行成效

投稿標題(英): Effectiveness of infection control programs conducted by a scabies team in long-term care facilities

投稿摘要: 研究目的：據內政部103年統計資料，65歲以上老人占總人口11.99%，長期照護機構是未來醫療照護體系發展的重點。長期照護機構常見傳染疾病為疥瘡，103年南部某區域醫院因員工發生疥瘡群聚感染事件，共有3名員工感染疥瘡，指標個案為養護中心轉入之病人，為重新檢視本院疥瘡感染管制措施，故由副院長招集皮膚科、感染科、品質管理中心、護理部、感染管制委員會等成立疥瘡專案小組。

研究材料與方法：由專案小組成員共同設計｢疥瘡病人評估表｣，針對住院診斷疥瘡病人進行流行病學資料及長期照護機構入住狀況進行調查，由護理師及感染管制護理師進行評估，經品質管理中心彙整統計資料，每月於專案小組定期報告並討論改善措施。
研究結果：統計調查期間103年9月至104年9月，院內診斷疥瘡個案共126人，由長期照護機構轉入者占67.5% (85人) ，65歲以上老人占58.7%(74人)，以男性居多占56.3%(71人)，曾有感染疥瘡病史者佔45%(44人) ，行動不便者(臥床，使用輪椅)占58.7%(74人)。總計30家慢性養護機構，經80/20法則，篩選4家長期照護機構，建立感染管制溝通平台及介入教育訓練課程後，長期照護機構檢出疥瘡病人數由介入前每月平均4.7人降至介入後2人。

研究結論：疥瘡為長期照護機構常見傳染疾病，本院經由疥瘡專案小組之資料收集，可掌握本院疥瘡病人流行病學資料及診療狀況。進一步擬定具體改善策略，針對主要轉入之長期機構介入溝通及教育訓練等感染管制措施，除了降低長期照護機構疥瘡轉入人數，亦開創了與鄰近長期照護機構之感染管制溝通平台，共同提升醫療照護品質。

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