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某區域醫院精神科急性病房疑似呼吸道感染群聚事件處理經驗分享

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某區域醫院精神科急性病房疑似呼吸道感染群聚事件處理經驗分享

A regional hospital acute psychiatric ward with suspected respiratory infection outbreak processing experience sharing

一、動機
某區域醫院精神科急性病房於2015/5/13通報感管中心,單位內陸續有多位住民發生發燒、咳嗽、鼻塞、喉嚨痛等呼吸道感染症狀,因懷疑有群聚感染問題而進行調查。
二、調查與處理經過
(一)2015/5/14初步調查感染症狀者為住民18人、員工4人,自5/2開始陸續有呼吸道感染症狀。
(二)因本單位為精神科急性病房,住民均不會外出活動及進行院內復健工作,且在住民發生症狀前即有2位工作人員有呼吸道感染症狀,因此懷疑住民的感染與工作人員有相關性。
(三)感染管制措施之執行:
1.有發燒和咳嗽症狀之住民儘量勸導配戴口罩。
2.加強手部衛生之執行。
3.暫停團體活動,包括團體治療。
4.請清潔人員每天進行單位內病房及公共活動區域,包括走道扶手和桌椅進行清消。
5.有呼吸道感染症狀之工作人員若無發燒,可佩戴口罩照護住民。
6.無呼吸道感染症狀工作人員配戴口罩、自主健康管理,若有發燒或呼吸道症狀須通報主管。
(四)每天監測住民之感染情形並回報感染管制中心,直到住民均痊癒。
三、結果
統計單位此次發生呼吸道感染個案共為23人(含工作人員),因為精神科住民大多遵從率較差,且當時天氣狀況不穩定,所以感染管制中心持續監測至2015/5/29,感染住民均已痊癒且無新個案發生,給予解除團體活動之限制。此次呼吸道群聚感染事件,因單位的警覺性高及立即將發燒個案進行隔離與集中照護,且清潔人員也配合每天執行公共區域清消工作,因此感染事件很快即獲得控制。
感管中心也因此次事件,檢討醫院發燒通報機制之落實情形,因此請單位主管協助宣導確實執行員工和住民發燒、咳嗽通報之重要性,以提供感管中心即早發現異常,以及時處理,避免感染事件擴大。

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