投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 南部某準醫學中心內科加護單位運用Power BI 智能化應用於多重抗藥性菌株群突發應用與監控

投稿標題(英): Application of Power BI-Based Intelligent System for Outbreak Manaement and Surveillance of Multidrug-Resistant Organisms in Medical Intensive Care Unite of a Regional Medical Center in Southerm Taiwan

投稿摘要(前言): 抗生素抗藥性（Antimicrobial resistance, AMR）為全球公共衛生重要議題，在醫療照護機構為傳染病高傳播風險場域，抗藥菌不僅影響治療成效，如未能及時發現有菌傳播群聚事件發生之問題，恐造成傳播之風險。本院113年5月建置了「住院中病人多重抗藥性細菌管理」及「7日內同單位事件多重抗藥性細菌管理」視覺化動態圖表，掌握院內多重抗藥性細菌株分布狀況，協助感管人員進行即時監測與管理。

投稿摘要(方法): 1. 製作多重抗藥性菌株 (如CRAB、CRE、CRPA、MRSA、VRE等)監控分析，為有效且即時地將住院中MDRO監控提供給臨床醫療單位，並精簡人工作業，規劃導入BI (Business Intelligence)，以視覺化方式呈現MDRO監控分析最即時的統計結果。
2. 7日內同單位事件多重抗藥性細菌管理-30分鐘自動串接更新LIS與病歷資訊，以發生菌種床號，確認發生地點，將7日內同單位事件即時標註，結合床位平面圖雙視覺化，警示是否發生群聚事件，及時進入介入感染管制措施。

投稿摘要(結果): 1. 由原先作業方式是使用excel資料進行篩選，透過人工方式進行每日菌種查詢，再進行單位菌種群突發分析。使用Power BI軟體，則是將分離菌株excel資料匯入Power BI軟體，資料進入處理模組並進行自動化演算，統計處理時間由原本1個小時，下降至10分鐘以內。
2. 統計內科加護病房一年度(2024年7月至2025年6月) 7日內同單位事件多重抗藥性細菌共37件，以CRAB為22件(佔59.5%)為最多，其次為VRE為10件(佔27%)、MRSA為3件(8.1%)及CRPA為2件(5.4%)；無群突發事件發生。

投稿摘要(討論): 加護病房病人病情複雜，原先的人工彙整LIS與病歷資料，處理方式過程耗時費力，導致抗藥菌數據通報延遲、隔離措施無法及時、群聚無法預警；使用BI軟體將資料處理與串接步驟確認後，後續更新資料也不再需要重複做工，利用智慧儀表板來輔助，結合床位平面圖雙視覺化及7日內同單位事件多重抗藥性細菌提醒，掌握院內多重抗藥性細菌分布狀況，可即時發現MDRO比例增加的情形，啟動群突發事件調查，提高彙總資料的時效性與實用性，提升多重抗藥性菌株監控具體成效。

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