投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 提升手部衛生遵從性-以南部精神長照護理機構為例

投稿標題(英): Improving Hand Hygiene Compliance: A Case Study of Psychiatric Long-Term Care Facilities in Southern Taiwan

投稿摘要(前言): 精神長照機構住民多為高齡化、共病及免疫力較弱且衛生習慣較差之族群，因團體生活模式，一旦出現感染案例（如疥瘡、流感、COVID-19等），極易引發群聚感染。於COVID-19疫情高峰期間，本機構曾歷經住民大規模感染事件。經檢討分析，主要原因包括工作人員洗手遵從率偏低、洗手設施不足及員工組成多元（含不同職類與外籍照服員）等。為此，本機構啟動多項改善措施，以提升手部衛生遵從性。

投稿摘要(方法): 114年起每季辦理一次手部衛生內部稽核，第一季遵從性80%、第二季80.6%（目標90%），正確性100%（目標90%）。為改善狀況，本機構參與「住宿式機構強化感染管制獎勵計畫」，並於合作醫院感染管制師輔導下，從行政、教育及品管三面向推動：一、行政面：修訂手部衛生標準作業規範；於用餐區、護理及照服員工作車與公共區域增設乾洗手設備並隨身攜帶乾洗手液；每兩週更換乾洗手液；配置感應式濕洗手設備（含洗手乳、擦手紙與垃圾桶）；張貼洗手時機與步驟圖示。二、教育面：運用長照數位學習平台並提供設備協助外籍照服員學習；辦理實體教育訓練並進行測驗與滿意度調查；培訓手部衛生稽核種子人員；於每日晨會宣導。三、品管面：定期執行內外部手部衛生稽核及設備功能稽核，確保完整性達100%。

投稿摘要(結果): 經多面向介入後，工作人員手部衛生認知與遵從行為明顯提升，114年1至10月乾、濕洗手設備完整性稽核達100%，設備異常皆能即時修繕或更換。手部衛生遵從性由上半年80.6%提升至第三季95%，正確性維持100%，全面達成目標。

投稿摘要(討論): 隨高齡人口增加，照護機構需求持續攀升，照護品質與感染防治尤為重要。經歷大規模傳染病事件後，機構深刻體認手部衛生為防疫之基礎，唯有透過標準化流程、完善設施與持續教育，方能有效降低交叉感染風險，確保住民健康並提升整體照護安全與品質。

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