投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 地區醫院淋病雙球菌通報趨勢與公共衛生監測意涵之分析（107–113年回顧性研究）

投稿標題(英): Analysis of Gonorrhea Notification Trends and Public Health Surveillance Implications in Regional Hospitals: A Retrospective Study (2018–2024)

投稿摘要(前言): 淋病（Neisseria gonorrhoeae）為全球重要的性傳染病。近年多重抗藥性問題及性行為型態轉變，使感染防治挑戰日益嚴峻。根據世界衛生組織（WHO）及疾病管制署（CDC）監測資料，全球與臺灣的淋病通報數均呈上升趨勢，112 年全國已逾 11,000 例，顯示社區感染風險持續升高。地區醫院雖非疾管署指定之性病監測據點，仍為社區感染通報與防治體系的重要前線，提供具時效性的監測資料以支援公共衛生決策。本研究回顧分析本院 107–113 年間之淋病通報趨勢，並與全國及國際資料比較，探討地區醫院在性病監測體系中的角色及感染防治意涵。

投稿摘要(方法): 採回溯性設計，蒐集 107–113 年間本院淋病通報個案，分析性別、年齡分布、檢體來源及年度變化。資料來源包括檢驗資訊系統與法定傳染病通報系統，並參照疾病管制署及 WHO 全球健康觀測資料庫（GHO）進行全國與國際趨勢比較。以 Spearman 等級相關分析評估本院病例數與全國通報趨勢間之相關性，探討地區層級監測資料的公共衛生代表性。

投稿摘要(結果): 期間共檢出陽性個案 475 例，男性 93.5%、女性 6.5%，年齡集中於 15–35 歲族群（67%），以泌尿外科門診尿液檢體為主（94%）。病例數自 109年起明顯上升，113年達高峰。本院通報趨勢與全國資料呈高度相關（ρ = 0.92，p < 0.01），並與 WHO 亞太地區報告之上升走向相符，顯示地區層級監測資料能真實反映社區感染變化。地區醫院透過標準化檢驗作業與完善通報流程，可提供具時效性之監測資訊，支援性病防治與風險預警。

投稿摘要(討論): 結果顯示，本院淋病通報趨勢與全國及全球資料一致，顯示地區醫院監測資料具公共衛生參考價值與實務意涵。雖資源有限，但透過穩定的檢驗流程與完善的通報機制，仍能提供具時效性之監測資訊，作為社區感染防治決策之參考。
感染防治意涵：
① 地區監測價值：即時觀察社區感染變化，提供具區域參考性的監測資訊。
② 防治介入依據：感染族群集中於年輕男性與高風險行為族群，持續加強性健康教育、推廣匿名篩檢與早期治療，以降低社區傳播及再感染風險。
③ 監測協作機制：結合醫檢、感染管制與公衛單位之資料串接與回饋，提升監測敏感度與完整性。
④ 國際連結：地區監測資料可支援 WHO 全球淋病抗藥監測計畫（GASP），逐步建構自下而上的監測網絡。
綜合而言，地區醫院雖規模與資源有限，仍扮演性病防治與公共衛生監測中的重要角色。透過持續精進檢驗品質、加強跨域合作與健康教育推廣，可為國家性病通報系統提供實證性資料，作為感染防治策略與教育推行之參考，進而強化社區防疫韌性，促進公共衛生永續發展。

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