投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 建置數位監測平台並強化團隊運作以提升感染預警與防治成效

投稿標題(英): Building a Digital Surveillance Platform and Strengthening Team Collaboration to Enhance Infection Warning and Prevention Outcomes: A Practical Implementation Experience

投稿摘要(前言): 研究指出，醫療院缺乏系統化監測與數位輔助，其醫療照護相關感染（HAI）風險將增加，創新監測與電子化工具能提升感染預警能力與即時通報品質，是現代化感染防治的重要基礎。傳統人工監測耗時、整合不易，且受到人力限制與執行落差影響，使得回饋速度慢，難因應快速變動的臨床。為提升效能與跨部門反應能力，114年起參與「提升醫院感染管制量能及人力品質獎勵計畫」，以「數據即時化、教育制度化、團隊一體化」為核心策略。導入數位監測系統、強化感染管制種子制度、優化抗生素管理與持續教育訓練，建立更具效率與即時性的感染防治模式，進一步提升全院感染防治執行力與應變能力。

投稿摘要(方法): 感染管制中心統籌，整合資訊室、藥學部、護理部與品管中心等跨部門力量，共同推動數位監測與團隊策略。系統建置:與品管中心及資訊室合作開發感控儀表板，整合多元資料，將各項監測指標視覺化呈現。當指標出現異常趨勢，能迅速追蹤來源並即時回饋臨床，以提升早期偵測能力。團隊推動:設立感染管制種子人員，涵蓋29個臨床與照護單位。成員接受導管照護、手部衛生、防護具穿脫等進階課程，建構LINE群組推播教育影片、通報提醒與最新政策，提升訊息傳遞的即時性，逐步強化單位自主推動感控的文化與能力。抗生素管理:建置抗生素管理儀表板，整合處方資料與 AWaRe 分類，監測 DDD、給藥途徑與科別差異。系統可自動偵測異常趨勢並標註警示，可針對特定科別進行回饋與個案討論，以強化合理用藥。跨部門人員可於EDW平台即時查詢指標，形成資料共享、透明與持續改善的運作模式。

投稿摘要(結果): 計畫推動後，三大組合式照護遵從率皆超過 95%，手部衛生遵從性提升至80.3%，正確性87.3%。侵入性導管感染密度維持穩定。抗生素管理方面，整體抗生素使用量受住院病人重症度與疾病型態影響蛋呈相對穩定，高風險抗生素（Watch/Reserve 類）未見異常上升。Access類抗生素佔比提升至 55.66（+1.1%），清淨手術預防性抗生素使用率降至 3.18%。整體而言，抗生素使用雖無大幅下降，仍成功避免高風險抗生素增加，且逐步提升 Access 類使用比例，顯示本計畫在用藥品質上的穩定與改善。

投稿摘要(討論): 經計畫推動，即時提醒與建置回饋群組，能有效降低前線負擔，顯示數位化監測與團隊合作能有效提升感染防治效能。種子制度的建立，使單位快速回饋資訊，減少通報延遲。整體而言，數位監測結合教育制度與團隊合作的模式，已成為感染防治文化的重要基礎。未來將持續優化系統功能，結合A自動通報機制，朝向更即時且永續的感染防治目標邁進。

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