投稿分類 群突發處理

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院附設護理之家呼吸道融合病毒群聚事件處理經驗分享

投稿標題(英): The Experience of Managing a Respiratory Syncytial Virus Outbreak in a Nursing Home Affiliated with a Regional Hospital

投稿摘要(前言): 呼吸道融合病毒（Respiratory syncytial virus, RSV）常見好發於嬰幼兒與帶有共病的老年族群，在人口密集機構更易造成傳播。

投稿摘要(方法): 某區域醫院附設護理之家於2024年11月至12月陸續有31名住民與7名工作人員出現發燒、咳嗽，呼吸喘等呼吸道症狀。診斷採用院內RSV快篩與多標的核酸檢測試驗。感染控制措施包含分區分流照顧、飛沫隔離防護、暫停訪客及機構活動、加強手部衛生、通報群聚事件，以及每日漂白水清消等等。

投稿摘要(結果): 本次事件有症狀之住民年齡中位數85歲，93.5%的病人有RSV相關的共病風險因子，66.0% (31/47)的病人出現症狀。其中有61.3% (19/31)接受RSV檢驗，檢驗陽性率為45.0% (9/19)，陽性9人之中4人核酸檢測陽性，5人抗原快篩陽性。31位有症狀的病人中，45.2% (14/31)需要額外氧氣供應，住院率64.5% (20/31)，35.5% (11/31)的病人產生肺炎以外其他併發症，合計1人(3.2%)死亡。最後一位病例出現在第一位疑似病例出現後第29天，觀察最長潛伏期(8天)的2倍無新增個案後予結案。總計共31位住民、6位照服員，以及1位護理師出現症狀，住民侵襲率66.0% (31/47)。

投稿摘要(討論): 此事件中，即時執行感控措施，以及密切監測住民變化，並同時於疫情爆發初期盡早使用核酸檢測確診，才能減少疫情擴散。護理之家多為預後較差的高齡多共病族群，照顧者應特別小心RSV感染並落實感染控制與其他預防措施。

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