投稿分類 感控監測

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 運用品管手法降低住宿型機構住民呼吸道感染專案

投稿標題(英): Using quality control methods to reduce the incidence of respiratory infections among residents of accommodation facilities

投稿摘要(前言): 住宿型機構住民，多半患有多重疾病或是失能、長期臥床等之高風險族群，一旦有呼吸道感染出現合併症、住院治療或重症風險也隨之增加；機構感染管制人員分析113年住民感染收案人數:36人(1.18 ‰)，收案類別、人數及感染密度分別為: 皮膚感染3人(1.18 ‰)、泌尿道感染10人(3.94 ‰) 、呼吸道感染23人(8.98 ‰)，經分析呼吸道感染於112(感染22人(9.32 ‰)-113年感染人數皆居冠，因此透過住宿型機構強化感染管制獎勵計畫與醫院感染管制師共同討論、擬定改善方案，期114年能降低機構住民呼吸道感染發生。

投稿摘要(方法): 降低機構住民呼吸道感染展開感染管制措施:
政策面:
1.訂定年度品管稽核項目及閾值(如:手部衛生、抽痰正確性、鼻胃管灌食技術正確性、翻身拍背正確性…等)
2.修訂相關技術標準與稽核表。
流程面:
1.辦理教育訓練並回覆示教。
2.每季品管稽核(護理師、照服員)並成效分析、改善。
輔導面:
1.稽核缺失立即告知員工改善並於單位內部會議提出檢討、改善
2.未達閾值於宣導後擇日安排稽核。
3.每季於感染管制小組報告成效，如有缺失與醫院感染管制師、感染科醫師一起討論確切作法。

投稿摘要(結果): 114年1-9月內部品管稽核成效:手部衛生遵從率:91.6%、手部衛生正確率:100%、抽痰正確性:100%、鼻胃管灌食技術正確性:92.4%、翻身拍背技術正確性:92.5%；114年1-9月住民呼吸道感染14人(5.38 ‰)，感染密度較113年下降3.6‰，顯示感染管制措施介入有初步成效。

投稿摘要(討論): 透過住宿型機構強化感染管制獎勵計畫，每月醫院感染管制師皆會安排一次到機構實地輔導感染管制業務，除協助檢視各項SOP、執行外部品管稽核、傳染病應變整備作戰計畫、指導防疫演練及辦理感染管制教育訓練….等，輔導機構工作人員建立標準化作業規範，提升工作人員感染管制正確認知與技能；後續將持續推動各項感染管制措施(如:降低泌尿道感染)，降低機構住民感染發生提升照護品質。

稿件檔: