投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 短影音結合「抗生素四不一要」衛教提升高齡者用藥遵從性之感染管制實務經驗

投稿標題(英): Integrating Short Videos and the “Four Don’ts and One Do” Mnemonic to Enhance Antibiotic Adherence in Older Adults: An Infection Control Practice Experience

投稿摘要(前言): 高齡者因多重慢性病與多重用藥，常出現症狀改善即自行停用抗生素、留藥備用或與他人共用等情形，增加感染未完全控制與抗藥性產生之風險，也衝擊醫院抗生素管理與感染管制成效。傳統文字或單向口頭衛教，對視力與專注力下降之長者效果有限。本院遂發展結合短影音與「抗生素四不一要」口訣之高齡友善衛教模式，期以簡明、重複且具記憶點之訊息，提升高齡者與家屬對抗生素正確用藥的理解與遵從性。

投稿摘要(方法): 由感染管制室與藥劑部組成跨團隊，設計約 2 分鐘之短影音，情境以孫女提醒阿公吃藥與醫師說明為主軸，融入「不共用、不自行加減、不隨意中斷、不留舊藥、要依醫囑吃完整療程」之「抗生素四不一要」口訣。影片以大字體、高對比色彩與口語化旁白以圖像搭配簡短對話製作情境式短影音，並同步製作圖文宣導牌與單張，置入QR Code供重複觀看。實施場域含門診等候區、住院病房與衛教課程播放，並上傳院方Facebook粉絲專頁Reels擴大觸及。採簡短前後測問卷評估長者/家屬對「需完成整個抗生素療程」之理解、能否回憶「四不一要」內容，以及自述用藥遵從意向（按時服用、不自行停藥、不留藥備用、不與他人共用）。前測n=120、後測n=118。社群成效以影片上線後連續90日之瀏覽與互動數據呈現。

投稿摘要(結果): 門診與病房播放期間，多數長者可口頭回應「抗生素要按時吃完療程」核心訊息。問卷顯示：後測「瞭解需完成整個療程」比例為84.7%，較前測62.5%提升22.2個百分點；能正確說出「四不一要」至少三項者由41.7%提升至73.7%（+32.0個百分點）。自述「會按時服用並完成療程」由58.3%提升至80.5%（+22.2個百分點）。就不當用藥行為意向而言，「不自行停藥」由60.8%提升至82.2%（+21.4個百分點）、「不留藥備用」由52.5%提升至76.3%（+23.8個百分點）、「不與他人共用」由70.0%提升至86.4%（+16.4個百分點）。社群面向：短影音於Facebook Reels上線後連續90日累積約9,700餘次瀏覽，並獲數百次按讚、分享與留言，觸及與互動均優於院內其他衛教貼文，顯示情境式短影音與簡明口訣具較高接受度與參與度。

投稿摘要(討論): 情境式短影音結合口訣可強化高齡者用藥觀念與自我提醒能力，且製作成本相對低、易複製與更新，適合作為抗生素管理與感染管制之輔助策略。惟本計畫以知能與自述行為為主要指標，尚未直接連結處方完成率、再感染率等臨床結果；未來可結合藥歷與再就醫資料追蹤，以評估其對實際療程完成與抗藥性控制之長期成效，並擴充至其他感染防治主題。

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