投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): Link nurse於某地區醫院執行之概況初探-以提升醫院感染管制量能及人力品質獎勵計畫為例

投稿標題(英): A Preliminary Exploration of the Implementation of Link Nurses in a Regional Hospital: A Case Study of a Program to Enhance Infection Control Capacity and Workforce Quality Incentives

投稿摘要(前言): 國外文獻指出Link nurse是一群在醫護人員/病人之間建立聯繫的專業護理人員，國內文獻運用類似概念於推展手部衛生、感染管制政策，有相當成效，疾病管制署於今年「提升醫院感染管制量能及人力品質獎勵計畫」指標3：「感染管制種子成員推動情形」，亦見Link nurse此一名詞，本文旨在呈現個案醫院推展之過程，作為今年成果及未來執行改善之參考。

投稿摘要(方法): 本院為地區醫院，登記床數449床，本文採S(組織)-P(過程)-O(成果)架構，推動「提升醫院感染管制量能及人力品質獎勵計畫」。
1. 組織(S)：於感染管制委員會報告計畫相關事項，會議成員有院長、副院長、護理主任等，在高階主管的支持下，責成感染管制師積極推動。
2. 過程(P)
(1). 原則：推薦副護理長以上主管優先擔任，涵蓋率以全面涵蓋為原則。
(2). 說明會：於護理部部務會議說明計畫案內容暨QA釋疑。
(3). 教育：
A. 工作執掌、九大項(手部衛生、 CVC Bundle 、導尿管、呼吸器相關肺炎
組合式照護稽查…)稽核單說明。
B. 種子培訓課程：數位學習網6.5小時。
(4). 檢討機制：每月於護理部部務會議與各主管交流意見，滾動檢視執行面落差，再次共識。

投稿摘要(結果): 1. 加護病房、急診、急性病房均有種子成員8/8=100%
2. 住院病房涵蓋率6/6＝100％
3. 感染管制種子成員人力比449床/15人＝29.9（每29.9床有一名種子）。
4. 培訓15名Link nurse，培訓完成率15/15=100%。
5. 由感染管制師以李克特量表五分法初評種子工作職責成效：
(1). 辦理單位教育訓練(3分)。
(2). 宣導感染管制傳達訊息(5分)。
(3). 修訂感染管制措施(3分)。
(4). 協助單位感染管制稽核(5分)。
(5). 協助處理單位感染管制相關異常事件(5分)。
(6). 蒐集單位執行感染管制遭遇問題(5分)。
(7). 參與院內感染管制活動(5分)。
(8). 加總平均4.4分。
6. 鼓勵制度：稽核時段給予工時、公開表揚頒發感謝狀、核給獎勵金、Link nurse可做為績效評核加分項。

投稿摘要(討論): 依本院執行初步成果，Link nurse應更加推廣，在護理臨床單位傳遞與執行感染管制作為將更有成效，獎勵計畫有助於各醫院正視Link nurse，然未來Link nurse是否在台灣各醫院開花結果(如工作負荷大，人力短缺，無積極有效獎勵制度…等而導致人員不再願意擔任Link nurse角色)，值得政策規劃者省思。
另，獎勵計畫之評審針對個案醫院，從Link nurse遴選、種子執掌及推動、培訓方式/時數、制度追蹤與檢討、鼓勵機制等均相當完善，成效評估加分項對於血流感染有具體改善方案，亦是積極肯定。

稿件檔: