投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 台灣北區某區域醫院推動高風險族群M痘疫苗接種之成效分析

投稿標題(英): Effectiveness Analysis of Promoting Mpox Vaccination among High-Risk Populations in a Regional Hospital in Northern Taiwan

投稿摘要(前言): M痘疫苗推廣主要是為了預防本土猴痘疫情，降低疾病傳播風險，自112年3月22日起推動M痘疫苗接種作業計畫，截至2025年9月11日，台灣共計有94,102人次完成M痘疫苗接種。M痘疫苗是目前針對疫情的主要預防措施，高危險群優先接種和暴露後疫苗使用可全面強化防疫策略。本院於113年積極推動M痘疫苗接種，本研究旨在分析執行M痘疫苗接種作業之成效，作為後續政策推動與執行之參考。

投稿摘要(方法): 本研究採回顧性設計，資料收集包括疫苗接種系統、門診病歷紀錄與感染個案通報系統，收案期間自2025年1月01日至2025年9月30日，收案對象為本院門診就醫之高風險族群。

投稿摘要(結果): 本院每週固定開設5診次M痘疫苗專責門診，涵蓋平日及例假日時段，提供線上預約掛號及現場掛號服務。積極鼓勵各門診醫師將具高風險暴露史之個案轉介至M痘疫苗專責門診接受疫苗注射。此外，愛滋病個案管理師於例行追蹤時同步進行風險評估，主動協助符合適應症者完成掛號及注射流程。
本研究共265位高風險族群受試者納入分析，其中HIV感染者共203位（76.6%）、罹患性傳染病者共62位（23.4%）、所有受試者均未使用HIV暴露前預防性投藥（PrEP），平均年齡45.4歲（範圍16-84歲），女性4位（1.5%）、男性261位（98.5%）。研究期間共記錄3例M痘疑似或確定病例（發病率1.13%），其中2例於接種至少一劑M痘疫苗後發病，1例未曾接種疫苗。
受試對象中至少接種1劑M痘疫苗共159位，總接種率60.0%。於HIV感染族群中，接種疫苗為71.4%（145/203），其中完成第2劑接種為61.6%（125/203），僅接種1劑且第1劑至今未滿28天為3.0%（6/203），未接種疫苗為26.1%（53/203）。罹患性傳染病者僅22.6%（14/62）施打疫苗，其中完成第2劑接種為11.3%（7/62），僅接種1劑且第1劑至今未滿28天1.6%（1/62），未接種疫苗為77.4%（48/62）。整體而言，96.6%的疫苗接種是經專責門診預約完成，院內門診轉介17例，實際接種率僅41.2%（7/17），主要轉介科別為泌尿科、皮膚科與急診。

投稿摘要(討論): 本研究顯示，透過愛滋個案管理師主動風險評估、結合專責門診之充分衛教與知情同意，可顯著提升疫苗資訊傳遞之完整性，使HIV感染高風險族群之M痘疫苗兩劑接種完成率達61.6%，遠高於無HIV之高風險族群（11.3%）。然而，一般門診轉介率亦偏低，未來建議建立轉介獎勵機制，以及愛滋個案管理師主動介入其他高風險個案，以進一步提升整體疫苗覆蓋率。

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