投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某醫學中心導入資訊系統優化傳染病接觸者追蹤流程

投稿標題(英): A medical center has implemented an information system to optimize its contact tracing process for infectious diseases

投稿摘要(前言): 為保護工作人員安全，預防傳染病群聚事件，發現傳染病人時，應立即啟動接觸者調查，釐清防護措施落實情形，降低無防護暴露於傳染病而遭受感染之風險。對於因暴露於傳染病人而有感染風險疑慮之工作人員，應依規定第一時間處理，追蹤健康狀況，確保職場安全。

投稿摘要(方法): 依據衛生福利部疾病管制署規範，常見傳染病工作人員接觸者追蹤共5項，目前僅開放性肺結核及疥瘡導入資訊化作業，其餘3項（麻疹、水痘、百日咳）仍以人工作業進行。人工造冊及彙整平均每案耗時110分鐘 ，2024年傳染病接觸者人工追蹤105件，合計耗時11,790分鐘，無法即時掌握接觸者與健康追蹤進度，事倍功半。
新增水痘、百日咳接觸者追蹤資訊化，即時匡列接觸者，提升追蹤效率與準確性。因為衛生主管機關規定麻疹接觸者每日於｢衛生福利部疾病管制署健康回報系統」上網回報，為避免人員重複作業，麻疹暫不導入資訊化作業。
因舊有開發⽅式，會造成HIS感染管制作業系統的選單越來越多層，避免系統層疊累贅，重新設計資料庫物件、相關畫⾯介⾯，提供程式連結給急診醫囑及住院護理作業呼叫，供主管輸入追蹤結果，其餘輸入輸出功能比照原有肺結核及疥瘡暴露追蹤方式。資訊部門統整HIS感染管制、醫囑、護理作業系統，使資訊連結更加清楚順暢。
醫師通報水痘、百日咳後，感管師於HIS立案，啟動接觸者追蹤機制。系統自動搜尋可傳染期接觸單位，勾稽醫囑系統與護理作業系統紀錄執行者，列出接觸者清單供單位主管參考。單位主管線上新增、刪除、確認追蹤名單及線上回覆接觸者健康狀況。逾期未回覆時，系統自動發送通知提醒單位主管完成。感管師直接於系統查詢回覆進度與接觸者健康狀況。追蹤期滿結案後可產出報表，減少文書作業。

投稿摘要(結果): 資訊化作業預期縮短追蹤時間由單一案件110 分鐘大幅縮短至 10分鐘。以2024年為例，工時預期縮減10,500分鐘，進步率達 91% 。自動通知與資料串接，提升跨部門協作效率，減少人為輸入錯誤，提升準確度。

投稿摘要(討論): 重新設計資料庫物件、相關畫⾯介⾯，未來可擴充應用至其他傳染病接觸者追蹤。資訊化有效縮短作業時間，提升接觸者追蹤的效率。橫向擷取跨部門資料，透過資訊整合，使資料達到正確性與即時性。

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