投稿分類 防護措施

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 提昇精神科慢性病房病人新冠疫苗施打率

投稿標題(英): Increase the COVID-19 vaccination rate among patients in chronic psychiatric wards

投稿摘要(前言): 新型冠狀病毒已造成全球大流行，雖然大部份的人感染後症狀輕微或無症狀，但仍有約20％會產生嚴重疾病，故接種疫苗是預防疾病最有效的方式。而精神病人屬疫情弱勢族群，其身心狀況需要特別關注，由於精神科病房空間過於擁擠、病人對感控防疫不配合，皆增加防疫困難度及引發疫情的風險，更須關注精神病人也可能因疫情所產生的壓力，導致病情復發或症狀加劇。

投稿摘要(方法): 114年5至6月在四個慢性病房共200位病人中，為了解病人對防疫識能理解現況，調查期間共發出198份問卷，防疫認知調查結果顯示對疫苗知識的認知最低，佔58.1%，對施打疫苗可提升免疫力的認知佔64.1%。而統計慢性病房疫苗施打率偏低，僅為67%，解析疫苗施打意願偏低原因:病人認為會有副作用佔0.5%、口訴我不要打那個，打完會不舒服，新聞有說佔0.5%。為有效提升病人疫苗施打率，故採取「給我好寶包」之措施作為有:一、金知識:利用大家庭會議實施教育訓練；二、書中自有黃金屋:衛教欄專區-增加疫苗相關衛教單張、製作知識海報走廊、每月團體護理指導~增加疫苗相關知識，製作疫苗知識圖像式圖卡張貼病房活動室明顯處；三、進擊的巨人-製作組合式宣導好寶寶盒，內有集點卡、衛教單張、提醒小卡；四、鬼滅之刃-運用認知與行為制約模式，採取獎勵機制，增強病人防疫識能。

投稿摘要(結果): 此次於四個慢性病房共張貼海報搖滾區4區，海報搖滾區知識前測平均分數:50分，經張貼海報及宣導後之後測平均分數:85分；疫苗知識認知正確率:改善前為61.1%，經由各項措施介入後，可提升至91.5%，顯示所實施的措施可有效提升病人對疫苗知識的認知。疫苗衛教單張放置120份，於114年9月30日總共慢性住院病人取走120份，達100%。新冠疫苗施打率於114年9月30日總共慢性住院病人200人，施打人數200人，達100%。

投稿摘要(討論): 透過策略介入後之附加效益發現：(一)呼吸道群聚事件:原慢性病房呼吸道群聚事件1次，共計18人次感染，增加本院員工協助帶外醫之成本，經改善措施介入後，呼吸道感染群聚事件為0次，共計0人次感染，也無因流感及肺炎轉院之狀況，有效降低因呼吸道感染衍伸之健保資源耗費與轉院治療的社會醫療成本。(二)防疫識能:原病人端整體防疫識能在認知層面為68.2%，經改善措施介入後提升至97.1，有效提升住院病人正確防疫的知識和行為習慣，減少因病房群聚感染造成之嚴重感染疾病和死亡風險。

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