投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 優化麻疹接觸者資訊管理-不再找麻煩

投稿標題(英): Optimize Measles Contact Information Management - No More Trouble

投稿摘要(前言): 麻疹是麻疹病毒引起透過空氣傳播急性高傳染性疾病，出疹前後各4天內均具傳染力，2025年1月發生中部麻疹醫院群聚事件，臨床醫師提高警覺，於病人就醫時，落實詢問TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史)，若發現麻疹疑似個案，應立即通報，醫院端及時匡列接觸者甚為重要，故透過錄影帶追蹤個案足跡、建立資訊管理及時掌握接觸者，追蹤管理門診、急診及住院之接觸者，避免社區及院內感染。

投稿摘要(方法): 麻疹確診個案足跡調查:檢視錄影帶個案就醫動線，依疾管署匡列原則確認麻疹個案足跡區域及時間，接觸者匡列:1.病人建立資訊管理:資訊串接醫院急診就醫紀錄、檢查紀錄；2.工作人員:由單位主管提供人員名單。接觸者警示標示追蹤管理:於傳染期(18天內)急診、住院、門診、檢查及手術系統M標示提醒工作人員此病患為麻疹接觸者。資訊主動掌握麻疹接觸者動態:串接急診、住院、門診、檢查、護理及手術系統，掌握接觸者動態，通知現場防護措施及及時安排病人診療。

投稿摘要(結果): 2024/12/24本院急診通報一位柬埔寨旅遊史疑似麻疹個案，12/25確診麻疹接觸者，於急診檢傷停留7分鐘，檢視錄影帶匡列接觸者病人8位，員工51位，接觸者追蹤:病人已出院6位由衛生局依規定執行健康監測；住院中2位病人於醫囑及護理系統標示M警示，感管師聯繫病人診療醫師，評估接觸者接種免疫球蛋白或MMR 疫苗需求，並每日評估有無疑似麻疹症狀，6位出院病人於可傳染期(18天)內回門診追蹤，門診日前一天聯繫門診及早安排病人就醫。員工51位皆具麻疹免疫力，依疾管署規定可上班，上班須全程佩戴N95口罩，可傳染期每日健康監測及回報疾管署

投稿摘要(討論): 麻疹透過空氣傳播傳染力極強，疑似個案至醫院就醫確診後，匡列接觸者時效性對社區防疫甚為重要，以利衛生局執行防疫政策，避免社區傳播風險，建立資訊管理可及時掌握接觸者動態，接觸者於可傳染住院、門診、檢查及手術等，透過標示提醒工作人員提早警覺，醫院端感管中心可主動掌握接觸者動態提早因應措施，避免醫院感染發生，以確保病人安全。

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