投稿分類 其他

主委發表種類: 壁報

投稿標題(中): 某區域醫院因應麻疹流行期提升疫苗施打率及抗體檢驗改善方案

投稿標題(英): A regional hospital has developed a plan to improve vaccination rates and antibody testing during measles outbreaks.

投稿摘要(前言): 麻疹是一種急性病毒傳染病傳染力強，近期國內麻疹感染群聚事件今(2025)年截累計36例麻疹病例，年齡介於未滿10歲至60多歲，今年國內感染及境外移入病例數為近6年同期最高。因此在麻疹流行及疫情擴散之下，為避免員工在照護病人過程中，發生被感染或造成院內感染群聚事件，且依據國內最近一次國人麻疹血清學研究及流行病學調查資料，1966年(含)以後出生者，血清流行病學調查顯示麻疹抗體陽性率隨年齡降低而遞減。感染管制委員會由院長擔任主席，特針對麻疹疫苗施打及抗體檢測研議，如何在流行期且有限的麻疹疫苗(MMR)數量下，對於高風險單位人員及全院新進人員能具有麻疹及德國麻疹抗體陽性證明或完成MMR疫苗接種紀錄，達80%(含)以上。

投稿摘要(方法): 感染管制課於114年1月份調查統計全院員工(含新進人員)共680人，具15年內MMR補追加劑人數268人(39.4%)、具5年內麻疹抗體人數151人(22.2%)，合計共419人(61.6%)。因此規劃MMR施打計畫，第一階段首先以高風險單位急診、感染科、兒科及婦科等單位所有人員為優先施打MMR對象。第二階段為所有新進人員，第三階段依照感染管制總會2025年度第三次會議決議：將1966 年(含)以後出生之全院員工列入MMR 疫苗接種對象，涵蓋職類包含醫師、護理、醫技、行政、研究助理及其他類。

投稿摘要(結果): 執行成果：(1)高風險單位急診(醫護人員、放射科、藥師、書記、清潔人員、助理員)，經調查未具MMR施打紀錄及抗體陰性共25人，首先於1/22施打。未具MMR施打紀錄者19人於2/7完成施打，達成率100%。(2)高風險單位感染科、兒科及婦科等單位，未具MMR施打紀錄及抗體陰性共18人、未具MMR施打紀錄者25人 分別安排於4/23-30完成施打，達成率100%。(3)新進人員麻疹或德國麻疹抗體陰性者，共60人，追蹤人員於到職三個內完成MMR疫苗施打，完成率100%。本院全體員工於7月份共771人，具15年內MMR補追加劑人數401人(52.0%)，提升12.6%，具5年內麻疹抗體人數242人(31.4%)，提升9.2%，全院人員具完成MMR疫苗接種紀錄或有麻疹及德國麻疹抗體陽性證明，達83.4%，提升21.8%。

投稿摘要(討論): 多數成人的麻疹免疫力主要來自幼兒期預防接種，而體內抗體效價會隨著時間而逐漸衰退消失，再接觸到麻疹個案時恐有感染麻疹的潛在風險。雖然我國麻疹疫苗接種率已達高水準，但在麻疹境外移入病例不斷，醫療人員因工作關係，常接觸各種高傳染性病原體，受感染風險也隨之提高，故高層重視醫療人員預防接種的重要性，將有助提升疫苗接種率。

稿件檔: