討論區
發文主題：關於醫療照護相關感染閾值設定,請前輩提供見解一下
本院為區域醫院,之前的閾值一直以平均值+-2倍標準差為主,今年本院品管中心介入討論,表示閾值是設3倍標準差,才需要進行改善,兩倍標準差是警戒線,想請問其他醫院之作法作為參考,謝謝
4919 發表於 2011-02-18 09:42:48
回覆
以病房為單位：傳統方式，若某單位感染密度超過一個標準差(1SD)，則由該單位提出改善方案；超過兩個標準差，則由該單位與感控室共同提出；若該單位一年有三次超過標準，則須提出QCC
超過一個標準差(1SD).....單位自行解決
超過二個標準差(2SD)......單位與感管共同解決
超過二個標準差(2SD)......除單位與感管外,需跨團隊解決,常用QCC故當然品管要共同使用何者改善方案
39 發表於 2011-02-18 15:54:07
對不起更正內容
超過三個標準差(3SD)......除單位與感管外,需跨團隊解決,常用QCC故當然品管要共同擬訂使用何者改善方案,因品管工具很多種
39 發表於 2011-02-18 16:04:05
