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各位先進大家好：

醫院感管作業查核條文中明定「感染管制小組應直屬院長室以下之獨立單位」，醫院評鑑作業中又規定舉凡拿護理師證照者應歸屬護理部管理。請問：感管護理師到底應跳脫護理部，還是歸護理部管理呢?

這問題發生在很多醫院，也有在理監事會中討論多次，但學會無法管到醫院的內幕，只能說「感染管制小組應直屬院長室以下之獨立單位」，這是任務編組。即管控師工作業務都是向感委會或感控小組負責，主管大部是感染科主任，所以也只有感控主管了解感控師的工作業務及表現，考核分數建議應事先向醫院講好感控主管佔 90%，護理部只因醫院評鑑作業中又規定舉凡拿護理師證照者應歸屬護理部管理。所以只能人事管理 如假卡 其他與感控業務是沒有關係的。

感控師只是因歸護理部管理，也許護理長會議護理主任會要求須報告感控的監測狀況。這也是我心理的痛，因的評鑑關係感控師遲早都會被編入護理部

我已經反映了但沒有效，所以我們心態也要改變 ，所以只能安慰妹妹

這是一種契機 也許你的表現優異被護理部擢昇為督導 因的歸護理部與護理部的關係更融洽，在感控政策宣導與推動會更支持與協助

以上是我們感控三姊妹的遭遇。20年沒穿過護士服了，我只能自我陶侃說要開始減肥，護士服才穿的下，今年護士節會送護士鞋及護士服，凡事往好的方面想，感覺就會比較好。我只能分享無法幫你決定。反正原則是請感染科主任向護理部講好考核由他負責或他佔的比例須比較多。就是這樣啦       郭大媽