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我想請教一下大家關於98感控查核新增的9.8項次中提到的-定期監測內視鏡ˋ氣管鏡室等相關器械ˋ設備之清洗消毒,並留有紀錄,我想請問應該要怎樣做才對,是要像供應室每個月採檢做菌種培養嗎?還是只要用試紙測試濃度夠不夠即可?如果用超音波清洗機,還要ROUTINE做採檢嗎?

學妹你好

     我想是不用像供應室每月作採檢，但你可以列入您的感控年度計畫監測項目之一，感控的角色是監督與稽核臨床技術或檢查作業消毒是否落實執行，主要應負內試鏡病安的職責在於執行單位，所以首先你可以要求她們先把SOP清洗消毒流程寫出，讓內試鏡單位的工作人員都清楚她們的流程，且必須將此 SOP貼在內試鏡之消毒處理區，然後單位必須訂自我的品管監測如試紙測試濃度夠不夠及抽檢消毒效果如何，才能確保醫院所提供給病人的檢查設備都是安全的，一定要讓內試鏡主管或組長、員工知道這采檢送驗及紀錄存檔被查資料整理是單位要執行的，而不是感控師全院大小事全包，醫院感控是全院員工的責任，我們是監督或抽樣檢測 ，所以您可以設計醫院單位的監測檢驗報告可設計一是三聯

一聯檢驗科一聯內試鏡一聯報告需給感控，這樣你就可以掌握各單位品管送驗的報告，至於監測期要多久一次並沒有嚴格規定，你可先每月 ROUTINE 後沒問題再慢慢改延長2-3個月 ，超音波清洗機亦可一併納入監測，總之單位要定好規則後送感控討論適合宜，標準流程應該是這樣 ，因只有單位最清楚她們的實際作業流程的順暢與問題。