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發文主題：針扎後抽檢HIV相關問題

請問各位先進:

抽HIV需經當事人同意才可檢驗但當今天發生針扎後.其中檢驗項目有包含要檢驗HIV.這是否須給病患填寫同意書才能進行檢驗??不知各醫院做法為何??

請學長姐幫忙解答~~感嗯!

7543 發表於 2011-12-13 17:42:21 回覆

同意權的問題,爭議很久

傳染病防治法中規定:相關感染防治措施由中央衛生主管機關定之,評鑑條文均是送審過,但應有改善空間

勞動基準法執行細則需行政院核定,但所要通報的個案資料確有這些項目,

基於員工立場,立案是勞動安全的保障,病患不同意,只好乖乖列管追蹤

勞工安全衛生設施規則
	中華民國九十八年十月十三日行政院勞工委員會（98）勞安三字第 0980146173 號令修正發布第 41、277、296、297 條條文；增訂第 297-1、297-2 條條文

第297條

雇主對於有害物、生物病原體或受其污染之物品，應妥為儲存，並加警告標示。

為避免發生污染物品洩漏或遭尖銳物品穿刺，前項生物病原體或受其污染物品，應使用防止洩漏或不易穿透材質之容器盛裝儲存，且其盛裝材料應有足夠強度。

第297-1條

雇主對於工作場所有生物病原體危害之虞者，應採取下列感染預防措施：

一、危害暴露範圍之確認。
二、相關機械、設備、器具等之管理及檢點。
三、警告傳達及標示。
四、健康管理。
五、感染預防作業標準。
六、感染預防教育訓練。
七、扎傷事故之防治。
八、個人防護具之採購、管理及配戴演練。
九、緊急應變。
十、感染事故之報告、調查、評估、統計、追蹤、隱私權維護及紀錄。
十一、感染預防之績效檢討及修正。
十二、其他經中央主管機關指定者。

前項預防措施於醫療保健服務業，應增列勞工工作前預防感染之預防注射等事項。

前二項之預防措施，應依作業環境特性，訂定實施計畫及將執行紀錄留存三年，於僱用勞工人數在三十人以下之事業單位，得以執行紀錄或文件代替。

第297-2條

雇主對於作業中遭生物病原體污染之針具或尖銳物品扎傷之勞工，應建立扎傷感染災害調查制度及採取下列措施：

一、指定專責單位或專人負責接受報告、調查、處理、追蹤及紀錄等事宜，相關紀錄應留存三年。

二、調查扎傷勞工之針具或尖銳物品之危害性及感染源。但感染源之調查需進行個案之血液檢查者，應經當事人同意後始得為之。

三、前款調查結果勞工有感染之虞者，應使勞工接受特定項目之健康檢查，並依醫師建議，採取對扎傷勞工採血檢驗與保存、預防性投藥及其他必要之防治措施。

前項扎傷事故，於中央主管機關指定之事業單位，應依中央主管機關公告之期限、格式及方式通報。

同意權的問題,爭議很久

傳染病防治法中規定:相關感染防治措施由中央衛生主管機關定之,評鑑條文均是送

審過,應有改善空間

勞委會公告「勞工安全衛生設施規則」第二百九十七條之二第二項扎傷事故，指定應通報之事業單位、期限、方式及格式，並自中華民國一百年一月一日施行。

主　　旨：公告「勞工安全衛生設施規則」第二百九十七條之二第二項扎傷事故，指定應通報之事業單位、期限、方式及格式，並自中華民國一百年一月一日施行。

依　　據：勞工安全衛生設施規則第二百九十七條之二。

公告事項：
一、指定應通報之事業單位：行政院衛生署醫院評鑑等級為醫學中心及全國公立醫院。
二、通報期限：每月十日前通報前一個月遭針具或尖銳物品扎傷事故之資料。
三、通報方式：以本會勞工安全衛生研究所建置之中文版EPINet（Exposure Prevention Information Network）通報系統為通報之方式，可選擇使用單機版或線上通報之方式（二擇一），通報網址：http://114.32.208.58/EPINET/hospmag/hosplogon.asp。
四、通報格式：可選擇使用原始版或簡易版。（格式如附

39 發表於 2011-12-15 22:40:45

我們曾經請過疾管局的長官上過相關法規課程，有過相關提問，答案是「同意的形式可以是書面或口頭」。實務上誠實告訴病人因為我們不小心扎傷，麻煩您抽血檢驗B、C型肝炎、愛滋病毒........，這些抽血完全免費(要醫院流程支持)。通常病人都會配合，病人不反對則視為同意，口頭同意務必要記得於病歷中(醫師及護理紀錄)記載。

3209 發表於 2011-12-18 18:30:38

對呀

很麻煩的是所有檢驗項目均需針扎來源者同意,才可進行檢驗

不只是HIV而已

39 發表於 2011-12-19 16:32:30

的確是需要病患同意,

本院做法=凡是開立HIV檢驗一律會帶出同意書

我們也曾碰過病患不同意

則請醫師進行病患風險評估

在決定扎傷員工後續追蹤方式

3908 發表於 2012-01-06 08:54:43